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指压试验
概述
指压试验是临床测试和训练脑动脉侧支循环开放的经典试验,1911年由美国外科教授马塔斯提出,故又称马塔斯试验。指压试验可提高颈动脉体瘤手术的安全性和成功率。
操作方法
将拇指置于环状软骨平面,胸锁乳突肌前缘、第6颈椎横突处前后向内压迫颈总动脉以阻断颈动脉血流,以颞浅动脉搏动消失为有效。每次10~15分钟,同时观察患者的神经系统反应,若未出现剧烈头痛、头晕以及恶心等症状,可将时间逐渐延长至30分钟,每天5~6次,持续进行1~2周后,观察患者的意识、肢体活动有无障碍,有无明显头痛、头晕、恶心。
临床意义
本试验常用于颈动脉体瘤或其他累及颈动脉的颈部肿瘤,如果术中可能因瘤体巨大、与血管粘连紧密等原因需结扎颈动脉,术前可用此法预测结扎颈内动脉后大脑缺血情况,以此了解大脑对阻断单侧颈内动脉的耐受性,更重要的是可促进大脑动脉及动脉环侧支循环的建立,从而预防术中结扎或阻断颈动脉造成的脑缺血、缺氧的并发症,提高手术的安全性和成功率。
正常值参考范围
脑动脉侧支循环建立者应意识清楚,无明显头痛、头晕、恶心或肢体活动障碍。
注意事项
注意不要压迫颈动脉窦,以免造成颈动脉窦异常反射,引起血压、心率下降、晕厥甚至心搏骤停等严重后果。此法不宜用于颈动脉多发粥样硬化的患者,以免压迫颈动脉,导致斑块脱落至颅内造成脑梗死。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
操作方法
临床意义
正常值参考范围
注意事项

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