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针刺反应
概述
针刺反应又称皮肤非特异性过敏反应，是针刺引起的皮肤创伤的过敏反应，被认为是白塞病的特异性表现。在无菌条件下针刺后12～48小时开始出现米粒大小的红色斑丘疹，继而发展为水疱、脓疱和结痂，1～2周消退，有时1个月还有明显痕迹。发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的高敏反应。本试验特异性比较高，阳性率为60%～70%，且与疾病活动有关，在亚洲及中东地区阳性率比其他地区高。男性患者的阳性率明显高于女性。
适应证
目前在白塞病的诊断中已将阳性针刺反应作为标准之一。
临床意义
针刺反应阳性有较高的特异性，在活动期阳性率高，是诊断白塞病及判断其活动性的一个指标。判断和分级：（-）为仅有红斑或针眼；（+/-）为有红斑，丘疹直径在2毫米以下；（+）为有红斑，丘疹直径为2～3毫米；（++）为有红斑，丘疹直径>3毫米；（+++）为脓疱1～2毫米； （++++）脓疱＞2毫米。
检查方法
以20号无菌针头或更大针头，斜行刺入皮内约5毫米或注射0.9%氯化钠溶液，24～48小时后针刺部位出现米粒大小，直径2～5毫米的红色丘疹或脓疱，为针刺反应阳性。有较高的特异性，并在活动期阳性率高，是诊断白塞病及判断其活动性的一个指标。
注意事项
需多部位穿刺观察；针头大小对结果有影响，粗针比细针有更高的敏感度和反应强度；如果发现患者恐惧或面色苍白，是怕针或晕针的表现，应做好预防措施。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适应证
临床意义
检查方法
注意事项
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