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高碳酸血症
概述
概述
高碳酸血症是指因通气不足或二氧化碳产生增加使血中二氧化碳浓度升高,轻度升高引起呼吸加深加快,进一步加重可出现呼吸抑制表现,出现头痛、头晕、烦躁不安、精神错乱等。
是否医保
就诊科室
呼吸内科
临床症状
呼吸深快,脉率增加,肌紧张,血压升高,同时伴有面部潮红,缺氧时可出现发绀等。当二氧化碳迅速排出后,血压可突然下降或偶有呼吸暂停现象。严重者出现呼吸不规则、血压下降、脉率下降,可导致呼吸或心脏骤停。
危害
严重可导致脑组织水肿、颅内高压等,
检查
体格检查、动脉血气分析等。
诊断
根据病史、生命体征异常及动脉血气分析做出诊断。
治疗原则
保持呼吸道通畅、吸氧,并积极对症治疗,必要时行气管插管或机械通气。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
高蛋白、高维生素饮食。
病因
病因
多由肺泡通气不足性疾病引起。
症状与诊断
典型症状
1.初期表现血压升高、呼吸深快、脉率升高、肌紧张度升高,同时伴有面部潮红,缺氧时可出现发绀等。当二氧化碳迅速排出后,血压可突然下降或偶有呼吸暂停现象。2.严重缺氧表现呼吸不规则、血压下降、脉率下降,可导致呼吸或心脏骤停。
诊断依据
1.病史常有呼吸系统疾病病史。2.症状出现生命体征异常、面部潮红、发绀等表现。3.辅助检查动脉血气分析异常,通常诊断标准为动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHg。
治疗
治疗方针
保持呼吸道通畅、吸氧,并积极对症治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
根据病情选择支气管舒张药物、呼吸兴奋药物、抗感染药物等。
其他治疗
1.保持呼吸道通畅清除呼吸道内分泌物及异物,必要时建立人工气道。2.吸氧应给予低浓度持续吸氧。3.其他注意维持水、电解质及酸碱平衡。
预后情况
积极治疗可改善预后。
呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用什么疗法
呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症需要吸氧纠正缺氧状态,同时积极针对原发病进行治疗,必要时使用呼吸机治疗治疗。
1.吸氧,通常需要低流量吸氧,因为吸入高流量的氧气可能会抑制呼吸,加重高碳酸血症。
2.病因治疗,比如慢阻肺急性加重导致的低氧血症以及高碳酸血症,可能需要静脉使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物;如存在细菌性感染,可能还需要使用莫西沙星等抗生素类药物;有喘息者需要予以平喘治疗,比如可雾化吸入特布他林、复方异丙托溴铵等药物。
3.使用呼吸机,部分病人可能需要无创机械通气治疗,如为急性呼吸衰竭,甚至可能需要气管插管、有创机械通气治疗。
呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症需要针对原发病进行治疗,同时积极处理低氧情况,具体需在医生指导下接受个体化的治疗。
护理
日常护理
1.环境环境安静、舒适,保持室内空气清新,注意通风。2.活动与休息保证患者有充足的休息和睡眠,保持良好的免疫防御能力。积极进行体育锻炼,增强机体抵抗力3.预防感染预防上呼吸道感染,保暖、季节交换和流感季节少外出,少去公共场所。4.生活护理劝告戒烟,如有感冒尽量就医,控制感染加重。
饮食调理
高蛋白、高维生素饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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