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乙型肝炎表面抗原
概述
乙型肝炎表面抗原(Hapatitis B surface antigen,HBsAg)为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白,感染HBV后,HBsAg为首先出现的病毒标志物。从感染到血中出现HBsAg的时间,与感染的途径及其数量有关。数量大,则间隔时间短,约3周。如输入HBsAg阳性的血液,输血后1周即可检测出HBsAg。如数量小,则间隔时间可达4个月以上。乙型肝炎表面抗原的检测,主要用于乙型肝炎的早期诊断、乙肝普查及明确乙肝相关类型。
临床意义
HBsAg是感染HBV后最先出现的指标。HBsAg阳性的意义主要有以下几个方面:
1.协助乙型肝炎的早期诊断
急性乙型肝炎潜伏期末,大部分患者血清中出现HBsAg,急性期达到高峰,然后下降。在乙型肝炎患者血清中HBsAg检出率达70%以上。
2.协助乙型肝炎的鉴别诊断
阳性者为乙型肝炎患者或携带者。
3.有助于预测乙型肝炎的预后
6个月内消失者,多不发生慢性化,持续6个月以上者2/3迁延不愈,常表示疾病慢性化。
4.筛选供血员及各种血制品
5.研究乙型肝炎的流行病学
除血液传染外,唾液中也含有高滴度的HBsAg,可形成口-口传播,如接吻。由于精液及经血中有HBsAg存在,所以性生活也可传播HBV。
6.其他
对于HBsAg持续阳性半年以上、肝功能基本正常、无临床症状和体征的无症状HBsAg携带者,不能完全忽视,每半年至1年要定期复查HBV指标和肝功能,随时了解各种血清检查结果的动态变化。
参考范围
乙肝表面抗原正常参考值主要有以下几种表示方法:
1.ng/ml表示法
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
2.S/CO值表示法
如果乙肝表面抗原正常值(S/CO)大于1S/CO,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
3.S/N值表示法
AXSYM免疫分析仪得到S/N的值,如果乙肝表面抗原正常值(S/N)大于2.1S/N,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
4.ELISA法
定性阴性。
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临床意义
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