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胰高血糖素
概述
胰腺的胰岛α细胞分泌的一种激素,能够升高血糖
评估胰岛α细胞的功能,辅助排查胰高血糖素瘤、胰岛细胞瘤、糖尿病等
指标升高常见于胰高血糖素瘤、糖尿病等,指标降低常见于胰岛细胞瘤等
检查发现异常需要就诊内分泌科,必要时做血糖、腹部CT等检查明确诊断
定义
胰高血糖素是胰腺的胰岛α细胞分泌的一种激素,可以促进物质分解代谢,动员体内能源物质的分解供能,与胰岛素的降糖作用相对抗,起着增加血糖的作用。
胰高血糖素主要通过促进三大物质的分解代谢,即促进肝糖原、脂肪酸、蛋白质分解代谢并减少其合成,从而来提高血糖水平。胰高血糖素与胰岛素共同作用,维持血糖水平的稳定。
胰高血糖素检测常用于评估胰岛α细胞的功能,辅助诊断胰高血糖素瘤胰岛细胞瘤、糖尿病等。
参考范围
空腹时血浆胰高血糖素浓度范围为20~52pmol/L(70~80ng/L)。
温馨提示
当空腹血浆胰高血糖素浓度升高或者降低时,应高度重视,及时到内分泌科就诊,明确原因。
不同医院因仪器、试剂、检测方法不同,参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
胰高血糖素高于参考值上限称为胰高血糖素高,报告单常用“↑”标识。
一般情况下,空腹血浆胰高血糖素浓度大于52pmol/L(以就诊医院报告单为准)需就诊。
原因
胰高血糖素升高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
饥饿时,血糖降低,胰高血糖素会分泌增加来维持血糖稳定。
病理性原因
常见疾病:糖尿病。
其他:蛋白餐或静脉注入各种氨基酸时,会刺激胰腺分泌胰高血糖素。
危害
胰高血糖素持续升高会增加2型糖尿病、妊娠期糖尿病的发生风险。
胰高血糖素升高会影响糖尿病患者血糖控制,从而诱发各种糖尿病并发症的发生。
诊疗建议
生理性波动
饥饿引起的胰高血糖素升高在进食后便可逐渐恢复至正常范围,不需要过度关注。
病理性状态
如果偶然发现,无其他症状,可就诊内分泌科,医生可能需要进一步结合血糖、胰岛功能检查、腹部CT等相关检查明确诊断。
对确诊糖尿病、胰高血糖素瘤及存在胰岛素抵抗的患者,需要针对病因正规治疗。
如确诊为糖尿病,医生通常会给予降糖药物治疗,如确诊为胰高血糖素瘤,可采取手术治疗切除肿瘤
经规范治疗后,胰高血糖素水平会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后胰高血糖素水平没有下降,提示治疗可能无效,需更改治疗方案。
建议日常采取低糖低脂饮食,多食用新鲜蔬果,保证机体营养均衡,并积极进行体育锻炼。
指标降低
胰高血糖素低于参考值下限称为胰高血糖素低,血报告单常用“↓”标识。
一般情况下,空腹血浆胰高血糖素浓度小于20pmol/L(以就诊医院报告单为准)需就诊。
原因
病理性原因
常见疾病:常见于胰岛细胞瘤慢性胰腺炎等。
其他情况:过量使用磺酰脲类降糖药物或胰岛素治疗,也可能会导致胰高血糖素偏低。
危害
胰高血糖素低会导致血糖低,可能会引起头晕、呼吸困难等症状,影响正常生活及工作。
诊疗建议
如果偶然发现,无其他症状,建议就诊内分泌科,明确原因。
低胰高血糖素引起的低血糖症,医生可能会开具胰高血糖素注射剂、糖皮质激素类药物升高血糖。如果确诊为胰岛细胞瘤,通常会采取手术治疗切除肿瘤。
慢性胰腺炎患者痊愈后胰高血糖素水平可恢复至正常,若仍存在异常要考虑其他病因。
经过规范治疗后,胰高血糖素水平会逐渐上升,恢复至正常,若没有上升,提示治疗可能无效,需要更改治疗方案。
建议日常饮食多食含糖量高的食物,对低血糖症的患者,建议随身携带糖类、饼干等食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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结果解读

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