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羊水卵磷脂/鞘磷脂比率
概述
肺表面活性物包括脂质、蛋白质及碳水化合物，具有表面活性作用的脂质主要是卵磷脂等。羊水中大部分卵磷脂及全部鞘磷脂来源于胎儿肺，经支气管排出。羊水卵磷脂/鞘磷脂比率是临床上评估胎肺成熟度的金标准。
适宜人群
怀疑胎儿有呼吸窘迫综合征的高危孕妇。
孕周小于37周分娩的早产孕妇。
有糖尿病的孕妇，选择37～38周行剖宫产者。
标本采集
采集方法：羊膜穿刺术。
检查前
了解羊水采集过程。
剖宫产术时直视下羊膜穿刺术抽取羊水：常规开腹后，小心切开子宫肌层，保留完整胎膜，用无菌纱布擦干净羊膜，子宫切口垫无菌纱布，用组织钳夹住10ml注射器针头前端约0.3cm处，以45°角进针抽取羊水。
阴道分娩活跃期直视下羊膜穿刺术抽取羊水：活跃期常规消毒外阴、阴道，阴道窥器打开阴道，于宫缩时用无菌纱布擦干净宫口处胎膜，用组织钳夹住10ml注射器针头前端约0.3cm处，以45°角进针抽取羊水。
参考区间
L/S比率＞2
（数据来源：府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012）
临床意义
判断肺成熟
当L/S比率＞2时，提示肺成熟。
当L/S比率为1.5～2.0时，约有50%的新生儿不会发生新生儿呼吸窘迫综合征。
如母亲有糖尿病，当L/S比率＞2时，新生儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的概率增加。
多胎妊娠时，对每个胎儿羊膜腔均应采样。在双胞胎，体重较轻的个容易发生呼吸窘迫综合征。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义
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