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血铅
概述
铅(lead,Pb)是具有神经毒的金属元素,具有潜在的致癌、致突变性。铅沉积于骨骼系统,稳定地储存在致密骨质中,主要经呼吸道、消化道和皮肤吸收。大部分经肾脏由尿排除。
适应人群
怀疑铅中毒患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
成人:<0.97μmol/L(<200μg/L)
儿童:<0.48μmol/L(<100μg/L)
(数据来源:尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.)
临床意义
铅对造血系统影响,溶血性贫血巨幼细胞贫血、白血病、轻、中度正细胞性贫血、小细胞低色素性贫血等。
铅肾脏系统影响,慢性间质性肾炎、肾癌等。
铅对免疫系统影响,严重感染等。
其他系统疾病,周围性神经病、麻痹性肠梗阻等。
诊断铅中毒
职业性慢性铅中毒诊断标准GBZ37-2002。
观察对象:血铅≥1.9μmol/L(0.4mg/L或400μg/L)。
轻度中毒:血铅≥2.9μmol/L(0.6mg/L或600μg/L)。非职业慢性铅中毒的诊断可参照使用。
职业接触铅及其化合物的生物限值(WS/T112-1999)。
生物限值:2.0μmol/L(400μg/L)。
儿童血铅诊断、分级。
高铅血症:连续两次静脉血铅含量为100~199μg/L。
铅中毒:连续两次静脉血铅含量≥200μg/L。
轻度铅中毒:血铅含量200~249μg/L。
中度铅中毒:血铅含量250~449μg/L。
重度铅中毒:血铅含量≥450μg/L。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适应人群
标本采集
参考区间
临床意义

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