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血免疫固定电泳
概述
血免疫固定电泳（immunofixation electrophoresis，IFE）指对血清中的各种蛋白成分进行分离，用于区分蛋白的类型。常用于单克隆免疫球蛋白增殖病、本周氏蛋白和游离轻链病、重链病、多组分单克隆免疫球蛋白病、定位蛋白图谱中的寡克隆、多克隆免疫球蛋白病等多种免疫疾病的辅助诊断。
血免疫固定电泳是什么
血免疫固定电泳是一种能够区分蛋白类型的技术手段，主要是通过分离血清蛋白的各种成分，从而达到辨别其类型的目的。该技术手段主要用于多发性骨髓瘤等免疫疾病的辅助诊断。
血免疫固定电泳主要有两个操作步骤，分别是琼脂凝胶蛋白电泳和免疫沉淀。
操作过程是，将样本附在琼脂平板上进行电泳，待其中血清蛋白的各种成分分离后，在其上覆以抗血清滤纸。当抗体与其内的抗原结合后，便形成抗原抗体免疫复合物。经漂洗和染色后表现为着色带，然后进行区分是重链还是轻链。
血免疫固定电泳还可用于诊断M蛋白相关疾病、多克隆免疫球蛋白病、单克隆免疫球蛋白增殖病、重链病、本周蛋白和游离轻链病等。
原理
免疫固定电泳是一种包括琼脂凝胶蛋白电泳和免疫沉淀两个过程的操作。血清IFE可检测IgG、IgM、IgA等及κ轻链、λ轻链。原理是将样本在琼脂平板上作区带电泳，分离后其上覆盖抗血清滤纸，滤纸分别含抗κ轻链、抗λ轻链，或抗各类重链抗血清，当抗体与某区带中的单克隆Ig结合，可形成免疫复合物沉淀，即固定，再通过漂洗与染色，呈现浓而窄的着色区带，即可判别单Ig的轻链和重链的类别。血清样本要求使用免疫项目蓝色管采集静脉血，避免溶血。
临床意义
1.单克隆免疫球蛋白增殖病
以单一克隆的浆细胞过度增高为特征，常导致某种免疫球蛋白或免疫球蛋白亚单位大量合成而其他正常免疫球蛋白水平下降。IFE能够确定这些蛋白质的单克隆属性。
2.本周氏蛋白和游离轻链病
本周氏蛋白是没有与免疫球蛋白分子中重链结合的单克隆κ或λ轻链。免疫固定电泳可确定本周氏蛋白的存在形式。轻链病是仅产生κ或λ单克隆轻链，在尿中称为本周氏蛋白的疾病，轻链病包括10%～15%的单克隆免疫球蛋白病，多出现在IgG骨髓瘤和IgA骨髓瘤病中。
3.重链病
以免疫球蛋白重链部分存在的单克隆蛋白为特征。
4.多克隆免疫球蛋白病
主要为γ蛋白区宽的条带，多见于炎症或感染和胶原病。
5.M蛋白相关疾病
IFE常用于M蛋白相关疾病的鉴定。如果患者①血清蛋白电泳出现M蛋白；②出现原因不明的丙种球蛋白偏低，患者有高骨髓瘤风险；③血清蛋白电泳结果正常，但患者有骨髓瘤、轻链沉积病、淀粉样病变等疾病临床症状等时，推荐做血清免疫固定电泳检测。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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原理
临床意义
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