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血浆肾素活性
概述
肾素(renin)又称血管紧张素原酶,主要由肾小球颗粒细胞合成、贮存和分泌。具有参与血管紧张素Ⅱ生成、收缩血管、增加醛固酮和抗利尿激素的分泌、最终升高血压的功能。血浆中肾素促进血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ的速率为肾素活性(plasma renin activity,PRA)。PRA是肾性高血压的重要检查指标。
适宜人群
怀疑肾性高血压患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
了解采集方法。
基础状态,患者进普通饮食,采血前卧床过夜或卧位1.5~2h后再采血。
激发状态,在基础状态采血后,给患者注射呋塞米,按0.7mg/kg体重比例(最大剂量不超过50mg),保持站立,活动2h(暂禁食禁水),2h后采血。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
普通饮食
卧位:0.5~0.79μg/(L·h);
立位:1.5~3.9μg(L·h)(RIA法)
(数据来源:丛玉隆.实用检验医学:下册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.)
临床意义
血浆肾素是诊断肾性高血压、内分泌型高血压的重要指标。
升高
内分泌疾病,见于继发性醛固酮增多症、肾球旁细胞肿瘤、肾上腺功能减退等。
其他,见于出血、单侧肾动脉狭窄、肾病、充血性心力衰竭;服用呋塞米、避孕药等。
降低
内分泌疾病,见于原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺增多症等。
药物影响,服用β受体阻滞药、甲基多巴、利尿剂、甾体激素、甘草等药物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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