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乳房红肿热痛
概述
概述
乳房红肿热痛是典型的炎症临床表现，多提示患有乳房的炎性疾病。
就诊科室
乳腺外科、普通外科、肿瘤科
部位
胸部
常见疾病
检查
体格检查、血常规+C反应蛋白、分泌物细菌培养、X线钼靶、B超、组织病理学检查。
原因
常见原因
检查
体格检查
视诊：观察乳头，乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。触诊：有无局部皮温升高。
影像学检查
X线钼靶摄片见乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变，多提示急性乳腺炎。
病理检查
从乳腺或有代表性的硬化、水肿或变红的皮肤处穿刺取材进行组织病理学检查，多可明确炎性乳腺癌的诊断。
诊断
诊断原则
根据乳房典型红、肿、热、痛炎性表现可诊断。
鉴别诊断
乳房红肿热痛多提示患有乳房的炎性疾病，但还需警惕乳房肿瘤的可能。
1.急性化脓性乳腺炎
乳房最常见的急性化脓性感染性疾病，常发生于哺乳期，发病前常有乳头皲裂或乳汁淤积史。乳房部红肿热痛，疼痛剧烈，多伴明显发热等全身症状，成脓后可自行溃破或切开排脓，排脓后则红肿热痛消退。
2.浆细胞性乳腺炎
又称乳腺导管扩张综合征，发生于非哺乳期，发病前常有乳头溢液史。乳房部出现肿块，继之局部红肿热痛，其疼痛通常不十分剧烈，且全身症状不明显；后期肿块软化，形成脓肿，破溃后常形成辄管，创口久不收敛或反复破溃。
3.炎性乳腺癌
多发生于妊娠哺乳期，起病急骤，病情发展迅速，患侧乳房红肿热痛，并于短时间内累及整个乳房，易侵犯腋窝淋巴结及对侧乳房；一般无明显全身症状，抗炎治疗无效，一般不发生皮肤溃破，预后凶险。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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