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心力衰竭标志物
概述
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)简称心衰,是很多心血管疾病的后期表现。心力衰竭的实质是心室功能减退,心脏射血分数降低,当射血分数低于40%时,称为心力衰竭。心力衰竭标志物包括N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、B型钠尿肽(BNP),是预测心力衰竭发生危险性及心力衰竭诊断的重要指标。
适宜人群
怀疑心力衰竭患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
疼痛程度
静脉采血:有轻微痛感。痛感存在个体差异,与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等有关。
报告等待时间
当天可取,报告等待时间以采集告知时间为准。
相关指标
N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、B型钠尿肽(BNP)
临床意义
心力衰竭的诊断和鉴别诊断
BNP和NT-proBNP是预测心力衰竭发生危险性及心力衰竭诊断的重要指标。
心力衰竭疗效监控预后评估
BNP和NT-proBNP显著升高者,预后不良;治疗后未下降、下降幅度<30%,或反而升高,则预后差;治疗后BNP和NT-proBNP水平显著下降,且下降幅度≥30%,提示预后改善。
鉴别诊断急性呼吸困难
心力衰竭引起的呼吸困难,BNP和NT-proBNP升高;其他原因引起的呼吸困难,SNP和NT-proBNP正常。
升高
心血管疾病,见于充血性心力衰竭、急性冠脉综合征、左心功能不全、原发性高血压等。
肺部疾病,见于肺源性心脏病肺栓塞等。
其他,见于库欣综合征原发性醛固酮增多症、肝硬化、肾衰竭等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
相关指标
临床意义

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