丙戊酸血液浓度检测
概述
丙戊酸(valproic acid,VALP)用于治疗癫痫症。口服几乎全部迅速吸收,由肝脏代谢。丙戊酸血液浓度检测用于判断治疗过程中用药是否过量,确保治疗效果,减少毒副作用的发生。
适宜人群
怀疑用药过量中毒的患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
最低浓度:50.0μg/ml
治疗浓度:50.0~120.0μg/ml
可能中毒浓度:>100.0μg/ml
严重中毒浓度:>200.0μg/ml
(数据来源:尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.)
临床意义
不良反应
胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻等。
偶见过敏性皮疹、异常出血或淤斑、白细胞减少、血小板减少等。
慢性毒性反应的表现以体重增加最常见,其次为高血氨。
适用范围
治疗躁狂症,如混合型躁狂、快速循环型双相障碍、锂盐治疗无效者。
治疗癫痫症,多用于其他癫痫药无效的各型癫痫患者,对小发作者疗效最佳。
疗效监测
判断治疗过程中丙戊酸血液浓度是否过量,确保治疗效果,减少毒副作用的发生。监测药物浓度以确保其在合适的疗效浓度范围内。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义