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胎儿成熟度检查
概述
胎儿成熟度检查,是指通过羊水检查来对胎儿成熟度进行评价,包括胎儿皮肤成熟度、肺成熟度、肾成熟度、唾液腺成熟度等指标。
当孕妇本身的身体状况不允许继续妊娠,而怀孕不到36周时,需要进行胎儿成熟度检查,以达到提高早产儿存活率的目的。
适宜人群
身体状况不允许继续妊娠的孕妇。
标本采集
采集方法:羊膜腔穿刺。
检查时
般在B超的引导下,由有经验的临床医生采集羊水,采集20~30ml羊水。
检查后
立即送检。
参考区间
卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值≥2,提示肺成熟
肌酐>176.8μmol/L或葡萄糖<0.56mmol/L,提示胎儿肾成熟
胆红素<1.71μmol/L,提示胎儿肝成熟
淀粉酶>120U/L,提示胎儿唾液腺成熟
(数据来源:王建中,康熙雄.实验诊断学.第3版.北京:北京大学医学出版社,2013)
临床意义
胎儿皮肤成熟度
妊娠32周后,胎儿皮脂腺成熟,分泌的脂肪增多。羊水中脂肪细胞>20%,表明胎儿皮肤成熟,<10%表示未成熟。
胎儿肺成熟度
通过直接或间接测定肺泡表面活性物质含量反映肺成熟度,羊水泡沫试验阳性,表明胎儿肺已经成熟,阴性则提示肺未成熟。
羊水L/S比值测定比泡沫试验更敏感,L/S≥2.0表明肺已成熟。
L/S为1.0~1.9时,表明肺成熟不够。
L/S≤1.0时,表明肺未成熟。
胎儿肾成熟度
肌酐>176.8μmol/L,提示胎儿肾成熟。
肌酐在132.6~176.7μmol/L,提示胎儿肾成熟度可疑。
肌酐<132.6μmol/L时,提示胎儿肾未成熟。
羊水葡萄糖也可反映肾的成熟度:葡萄糖<0.56 mmol/L,提示胎儿肾成熟。
胎儿肝成熟
胆红素<1.71μmol/L,提示胎儿肝成熟。
胎儿唾液腺成熟度
淀粉酶>120U/L,提示胎儿唾液腺成熟。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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