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变应原检测
概述
变应原检测是对引起变态反应（超敏反应）的抗原进行检测。变态反应性疾病是发生率很高的临床常见多发病，检测变应原有助于诊断、治疗变态反应性疾病及评估变态反应性疾病的预后。常用的变应原检测方法包括；斑贴试验、划破试验、皮内试验和变应原检测体外试验等。
检查前准备
皮肤试验时，选择干净皮肤；皮炎急性期、孕妇、高敏体质者、有过敏性休克史者尽量选择体外试验。
操作方法
1.斑贴试验
（1）受试部位一般取上背部脊柱两侧的正常皮肤。若皮脂过多，可用75%乙醇轻轻擦拭，然后用生理盐水清洗待干。
（2）去除斑试器的保护纸，将变应原按顺序置于惰性聚乙烯塑料或铝制斑试器内。排列顺
序为自上至下，自左至右，并做标记。
（3）将加有变应原的斑试器胶带自上至下贴敷在受试部位，并用手掌轻压，以排出空气。
（4）观察结果。于48h去除斑试器，待30min后观察结果，贴敷后72h再次观察结果，必要时于贴敷后1周进行第3次观察。
2.划破试验
（1）一般选择前臂屈侧为受试部位，局部清洁消毒。
（2）用消毒的种痘刀或针尖，轻轻划数条长0.3～0.5cm的划痕，两个受试部位间要有4～5cm距离，深度以无明显出血为宜。
（3）在划痕上滴生理盐水1滴，然后将受试物涂于划痕上，混合均匀，留一划痕仅滴生理盐水，作阴性对照。
（4）20min后，用消毒蒸馏水洗净划痕上受试物，观察反应变化。
3.皮内试验
（1）一般选择前臂屈侧为受试部位，局部清洁消毒。
（2）将欲试抗原以无菌生理盐水适当稀释，以皮试注射器分别吸取0.1ml注射于受试部位皮内。同时注射多种抗原时，应在注射部位做标记。
（3）另取一注射器吸取0.1ml无菌生理盐水，注射于对侧前臂屈侧相应注射部位，或同臂
原注射部位的下方4～5cm处，作为阴性对照。
（4）注射后20～30min观察速发型反应，24～48h后观察迟发型反应，必要时连续观察1周。
4.变应原检测体外试验
（1）标本的收集和预处理：取静脉血，分离血清或血浆。
（2）严格按照所选用试剂盒说明书的步骤进行加样、反应和显色。
（3）根据显色的速度和强度观察结果。
参考范围
1.斑贴试验：阴性。
2.划破实验：阴性。
3.皮内试验：
（1）速发型反应：0～30min，局部出现直径1～1.5cm的红斑或风团为阳性。
（2）迟发型反应：注射后6h开始出现红斑或风团，至24h达最高峰，或24～48h或更长时间后开始出现此种反应。麻风菌素的迟发反应可达21天。
（3）阴性反应：局部无变化，与阴性对照一致。
4.变应原检测体外试验：
（1）强变态反应：在5min内很快出现较深的颜色。
（2）弱变态反应：出现颜色变化的时间＞5min。
（3）阴性反应：颜色同阴性对照。
临床意义
变应原检测用于确定过敏性疾病患者的致敏物质，有助于指导患者预防和治疗过敏性疾病，特别是对明确职业病的病因有重要意义。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
检查前准备
操作方法
参考范围
临床意义
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