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大腿外翻
概述
通常指一种大腿外侧粗壮、不够美观的腿型
主要与大腿外侧脂肪堆积、肌肉发达、髂胫束紧张、髋关节内旋等因素有关
通常无需诊疗，有美观需求者可到整形外科就诊；与疾病相关者可到骨科就诊
可通过减肥、脂肪抽吸、运动训练等方法改善
定义
大腿外翻不是规范的医学概念，通常指大腿近端软组织外侧较内侧发达、粗壮，被认为是一种不够美观的腿型。
大腿外翻多受青年女性关注，通常与大腿近端脂肪堆积、肌肉发达、髂胫束紧张、髋关节内旋有关。
形成原因包括遗传、臀部肌肉薄弱、错误的健身方式、不良姿势和体态，如骨盆前倾等有关。
少数情况下，局部脂肪代谢障碍、淋巴水肿也有大腿外侧肿胀、粗壮表现。
发生机制
大腿外翻形成原因主要包括生物原因和环境因素，其中一些是可以控制的，例如饮食和运动习惯，而其他因素则是无法控制的，例如遗传和年龄因素。
局部脂肪积累：臀部、大腿是女性身体脂肪最常堆积的部位。当身体摄入的能量超过消耗时，多余的能量将被储存为脂肪，并集中在特定的部位，例如外侧大腿。此外，随着年龄增长，体内激素水平和代谢变化也会加剧脂肪在外侧大腿积累。
肌肉发达：如果健身训练不当，大腿外侧肌肉（主要是股外侧肌）较为发达，而大腿内侧肌肉（主要是股内侧肌）相对薄弱，就会导致大腿外侧粗壮，形成大腿外翻。
运动模式异常：髋部肌肉的不良运动模式也可能造成大腿外翻。例如，缺乏运动、不良姿势可引起髋关节内旋和骨盆前倾，导致外侧大腿肌肉的不正常紧张，显得外侧大腿的粗壮。
遗传因素：遗传因素也可能影响大腿外观。有些人可能天生就在外侧大腿部位拥有更多的脂肪细胞或更大的脂肪细胞，这可能会导致在该部位更容易出现脂肪堆积和粗壮。尤其东亚人种，腰细腿粗的梨形身材较为多见，更易出现大腿外翻。
此外，少数情况下，内分泌紊乱、局部脂肪代谢障碍、淋巴水肿等疾病也会使大腿外侧脂肪堆积、肿胀，表现为大腿外翻。
类型
根据病因，大腿外翻的症状可以分为生理性和病理性两种类型。
生理性因素：包括饮食和运动等环境因素，以及遗传因素和年龄等不可控制的因素。在这些因素的影响下，局部脂肪堆积和肌肉过度发达可能会导致大腿外翻。
病理性因素：包括髋部肌肉的不良运动模式、内分泌失调、代谢障碍、淋巴水肿等原因。这些疾病可能产生下肢生物力线异常、脂肪或软组织在外侧大腿部位的堆积，进而导致大腿外翻。
表现
大腿外翻主要表现为大腿外侧粗壮、宽大。根据不同原因，常伴随全身肥胖、关节疼痛、皮肤问题和腰部不适等表现。
症状特征
单侧或双侧大腿外侧较为粗壮、宽大。
大腿外侧可见明显的脂肪层。
髋部或大腿感觉紧绷或不适。
伴随症状
大腿外翻的症状通常伴随着其他的症状出现，包括下列几种。
全身肥胖：大腿外翻通常是全身肥胖的表现之一。
关节疼痛：大腿外翻可能导致髋、膝关节的不适、弹响或疼痛，尤其是在进行运动或长时间站立、行走等活动时更加明显。
皮肤问题：大腿外侧的皮肤可能呈现出酒窝状或凹凸不平的外观。也可能会出现肥胖纹、皮肤瘙痒等问题。
腰部不适：由于身体重心向外侧移动，大腿外翻可能导致腰背部肌肉僵硬、不适和疼痛等问题。
原因
大多数大腿外翻是生理性的，对健康无明显影响。少数情况下，大腿外翻可能与疾病有关，如代谢性疾病、内分泌异常及淋巴系统疾病，需要引起重视，积极诊疗。
疾病因素
大腿外翻的症状可能是多种疾病或病理状态的表现之一，以下是几种疾病可能会引起大腿外翻表现。
代谢性疾病：代谢紊乱可以导致体内脂肪的代谢异常，使外侧大腿出现脂肪堆积和粗壮。如糖尿病、高脂血症等代谢疾病。
淋巴系统疾病：宫颈癌、卵巢癌等术后的淋巴水肿可首发于大腿外侧局部，导致外侧大腿肿胀和粗壮。
非疾病因素
大腿外翻更常见于生理因素，其中包括饮食、运动、遗传因素、年龄等。
饮食和运动：是影响体重和身体形态的重要因素。饮食不当可能会导致体内脂肪的积累，而缺乏运动则会导致肌肉松弛和脂肪堆积。错误的运动方法也可能会导致外侧大腿肌肉的过度发达，从而导致外侧大腿的粗壮。
遗传因素：可能是导致大腿外翻的原因之一。有些人天生就在外侧大腿部位拥有更多的脂肪细胞或更大的脂肪细胞，这可能会导致在该部位更容易出现脂肪堆积和粗壮。
年龄：也是影响体形的重要因素。随着年龄的增长，身体代谢率下降，肌肉量和弹性下降，这可能会导致外侧大腿的脂肪积累和肌肉松弛。
不正确姿势：如髋关节内旋、骨盆前倾等不正确姿势，可能会导致身体的重心不稳定，从而增加外侧大腿肌肉的负担和局部脂肪的积累。
就医
生理性的大腿外翻通常无需特殊处理。病理性的大腿外翻则需要及时到骨科、内分泌科、普通外科就医进行处置。
医生会对大腿外翻进行详细的身体检查，还常进行内分泌、代谢方面的检查及下肢影像学检查。
就医指征
当大腿外翻表现非常明显，已影响正常行动或健康，或怀疑与疾病相关时需要及时就医。
就诊科室
生理性的大腿外翻通常无需诊疗，有美观需求者可到整形外科、康复医学科就诊，也可以到健身机构调整。
病理性的大腿外翻可根据病因到骨科、内分泌科、普通外科就诊。
患者准备
症状清单
大腿外翻持续的时间。
是否有疼痛或不适感。
是否出现水肿、皮肤变化等。
病史清单
既往病史，包括是否有高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病
是否有手术史、用药史等。
饮食习惯、运动习惯如何。
是否有饮酒、吸烟等不良习惯。
是否有家族遗传的肥胖倾向等问题。
相关检查
身体检查
医生常进行以下身体检查：
观察外观：医生会观察患者外侧大腿的外观，检查是否有局部脂肪堆积、肌肉发达等症状。
检查压痛：医生会轻轻按压患者外侧大腿部位，检查是否有压痛感，以便判断是否有其他疾病或损伤。
检查运动功能：医生会让患者进行一些简单的运动测试，检查患者外侧大腿的运动功能和肌力，以进一步确定病因。
检查姿势：医生会观察患者的姿势，以了解是否有不正确的姿势，如骨盆前倾等，导致外侧大腿肌肉负担增加和局部脂肪的积累。
测量腰围和臀围：医生会测量患者的腰围和臀围，并计算腰臀比。
辅助检查
对于怀疑病理性大腿外翻者，医生还常进行以下检查。
血糖测定：检测患者是否患有糖尿病，是否存在胰岛素抵抗等问题。
血脂测定：检测患者的胆固醇和甘油三酯水平，以了解是否存在高血脂等问题。
甲状腺功能检查：是否存在甲状腺功能亢进或减退问题。
生物力学检查：生物力学检查是通过检测患者的身体姿势、肌肉运动等参数，了解患者运动功能异常的情况。比如，生物力学检查可以检测患者的步态、站立姿势等，以确定病因和制定针对性的治疗方案。
下肢X线检查：检查患者腰椎、髋关节、股骨、膝关节骨骼状况，判断是否存在关节疾病、生物力线异常。
缓解与治疗
生理性大腿外翻通常无需治疗，有美观需求者可通过整形方法改善；对健康产生影响时可通过运动训练、体态矫正、减重吸脂等方法治疗。
病理性大腿外翻需针对病因治疗，包括药物、手术、康复训练等方法。
缓解措施
大腿外翻症状的患者可以在日常生活中采取以下措施，有助于恢复：
合理饮食：摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食纤维等营养素，减少高热量、高脂肪和高糖的食物摄入，控制总热量的摄入量。
科学锻炼：定期进行科学、适当强度的锻炼，有助于减少体内脂肪的积累，增强肌肉力量，改善身体姿势和形态，促进新陈代谢。
改善姿势：避免长时间站立或坐着，正确调整姿势，如保持骨盆适度后倾，注意避免腰椎前屈等姿势，以减轻外侧大腿肌肉负担。
专业治疗
对病理性大腿外翻患者，医生通常会采取以下治疗措施。
物理治疗：如按摩、理疗、针灸等物理治疗手段，可以促进血液循环和新陈代谢，缓解疼痛和不适感。
营养指导：医生可以制定科学合理的饮食方案，引导患者在日常饮食中控制热量摄入，减少脂肪积累，达到减轻大腿外翻症状的目的。
手术治疗：对于极少数患者，如果以上治疗措施无法达到预期效果，医生可以考虑手术治疗，如吸脂手术、直接切除脂肪、淋巴管-静脉吻合（LVA）等。
运动疗法：包括矫正步态和姿势的练习，帮助纠正髋部旋转和前倾等不良姿势；强化大腿内侧肌群，如小角度静蹲夹球、抗阻伸膝、夹腿训练等；大腿外侧（髂胫束）拉伸、放松训练，例如半蹲伸展法、侧卧位泡沫轴按摩等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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表现
原因
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缓解与治疗
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