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病理性钙化
概述
概述
病理性钙化或钙盐沉着是指钙盐在骨组织和牙齿以外的组织细胞内沉着的现象,可分为营养不良钙化和转移性钙化两种类型,沉积的钙盐主要是磷酸钙。
就诊科室
骨科、肿瘤科
部位
全身
常见疾病
检查
血清钙检测,CT、动脉造影、病理学等检查。
原因
常见原因
1.肿瘤性因素颅咽管瘤胶质瘤脑膜瘤骨肿瘤等。
2.血管性因素动脉粥样硬化动脉瘤颅内血肿、脑梗死。
3.感染性因素结核病、先天性颅内感染囊虫病等。
4.先天性及遗传性因素结节性硬化症、Stureg-Weber综合征、神经纤维瘤病
5.代谢性及其他原因甲状旁腺功能减退症系统性红斑狼疮等。
其他原因
组织坏死,药物吸收不良等。
检查
体格检查
浅表者可触及硬块。
实验室检查
血生化、血清钙磷测定。血钙升高可提示病理性钙化等。
影像学检查
1.X线片可以发现钙化灶
2.CT是发现颅内钙化最敏感的方法,显示颅内钙化的效果最好,在CT上表现为高密度。
3.动脉造影可协助诊断血管性导致的病理性钙化等。
4.MRI表现为低信号(T1、T2,抑脂)。
病理检查
皮肤活检和肾活检可协助诊断系统性红斑狼疮。钙化病灶活检可以确诊其原发病。
其他检查
根据病情需要选择应用。
诊断
诊断原则
临床、影像、病理三结合诊断原则。根据CT检查提示高密度影或血液中钙离子浓度升高等辅助检查结果可诊断。病理检查可确诊原发病。
鉴别诊断
1.颅咽管瘤
由颅咽管残余上皮生长的肿瘤,早期症状不明显,后期常见内分泌失调,视力及视野改变,颅内压增高等。
2.胶质瘤
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,可伴有头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。
3.脑膜瘤
往往以头痛和癫痫为首发症状,根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。
4.骨肿瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、内生软骨瘤、骨脂肪瘤等均有肿瘤样骨及钙化。
5.代谢性疾病
甲状旁腺功能减退、肾功能不全等。
6.脂肪坏死胰腺炎、肌内注射药物吸收不良等。
就医
治疗原则
针对原发疾病进行治疗。治疗性干预,以最大限度地清除钙化碎片粒子。注意钙磷代谢疾病治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
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检查
诊断
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