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Syn
概述
一种钙结合糖蛋白,常表达于各种正常神经内分泌细胞和神经内分泌肿瘤
用于辅助诊断神经内分泌肿瘤等疾病
指标阳性与神经母细胞瘤、副神经节瘤和肺神经内分泌肿瘤等有关
属于病理诊断结果的一部分,还需要结合组织学诊断、其他免疫组化指标,甚至分子诊断等,才能明确诊断
定义
突触素(synaptophysin,Syn)是分子质量为38kDa的糖蛋白,主要存在于神经元突触前囊泡膜。
该指标是一种免疫组织化学(简称免疫组化)标记物,可用于神经性和神经内分泌肿瘤的诊断和鉴别诊断。
是应用最多的神经元和神经内分泌标志物,敏感性高,特异性一般。
在神经母细胞瘤、副神经节瘤和肺神经内分泌肿瘤中呈阳性,在髓母细胞瘤、中央型原始神经外胚层瘤和多数的嗅神经母细胞瘤中也有表达。
【提示】本词条主要是论述的是Syn在组织标本(如术后组织标本或穿刺活检的标本等)的检测及在病理诊断中的应用。
参考范围
细胞质染色阴性。
温馨提示:
阴性只是该指标的相对参考范围,仅仅提示可能不是神经性和神经内分泌肿瘤,或不具有神经内分泌分化的特征。
但一般情况下,还需要结合其他指标(如CgA、CD56及NSE等)进行综合分析。
结果解读
指标阳性
在免疫组化染色中,当该指标在标本的细胞质中出现染色时,称为Syn阳性,病理报告单常用“(+)”标识。
原因
Syn阳性的主要原因是肿瘤细胞呈神经内分泌分化的特点。常见于以下肿瘤:
神经母细胞瘤:除了Syn阳性外,其他神经内分泌肿瘤标志物如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒蛋白(CgA)、S100也呈阳性表达。
副神经节瘤:除了Syn阳性外,其他神经内分泌肿瘤标志物如NSE、CgA呈弥漫性强阳性。
肺神经内分泌肿瘤:除了Syn阳性外,其他神经内分泌肿瘤标志物如CD56、CgA,也可能出现阳性。
危害
Syn阳性,如果再加上肿瘤细胞有典型的神经内分泌形态学特征,那么提示患者可能是神经内分泌肿瘤或者具有神经内分泌分化的特征(如前列腺神经内分泌癌,患者预后相对较差)。
诊疗建议
Syn阳性一般是出现在肿瘤病理报告中,属于病理诊断结果的一部分,还需要结合组织学诊断、其他免疫组化指标,甚至分子诊断等,才能明确诊断。
建议详细咨询专业肿瘤医生,并遵医嘱进行后续的规范治疗。
指标阴性
在免疫组化染色中,当该指标在标本的细胞质中未出现相应染色时,称为Syn阴性,病理报告单常用“(-)”标识。
原因
Syn阴性提示送检标本可能不具有神经内分泌分化的特征,但还需要结合其他神经内分泌肿瘤标志物如NSE、CgA等综合分析。
危害
Syn阴性没有所谓的危害,仅仅是一种排除性的诊断,还需要结合其他免疫组化指标来联合鉴别诊断。
诊疗建议
若是上述神经内分泌肿瘤标志物也是阴性,并且在组织学上也没有神经内分泌形态学特征,那么表明排除神经内分泌分化的可能。
建议详细咨询专业肿瘤医生,并遵医嘱进行后续的鉴别诊断(如加做其他免疫组化指标,甚至分子检测等),以及规范治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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参考范围
结果解读

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