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乳酸检测
概述
乳酸(lactic acid,LA)是糖代谢的中间产物,主要来自红细胞和肌肉。人体组织在无氧条件下,葡萄糖酵解供能,最终产物为乳酸。约65%的乳酸由肝脏代谢。血乳酸浓度可作为观察患者循环障碍、无氧代谢的生化指标。
乳酸检测的意义是什么
血乳酸检测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。对心肌梗塞、心功能不全、血流不足引起的疾病救治有一定的意义。
乳酸测定是检查血液中乳酸的浓度。 乳酸是人体内葡萄糖无氧酵解的最终产物。乳酸测定对指导重症监护患者救治有非常重要的作用,尤其是处理心肌梗塞、心功能不全、血流不足引起的组织缺氧。
乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳、肌肉、脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。
乳酸测定适用于预判疾病的发生,明确机体有无存在无氧酵解或组织缺氧的情况。作为临床诊断的辅助检查之一,有很重要的意义,需要在专业医生指导下,合理安排检查以及药物治疗。
若有不适,应及时就医。
适宜人群
循环障碍患者。
糖尿病患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:是。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
空腹全血乳酸含量(乳酸脱氢酶法)为0.5~1.7mmol/L(50~150mg/L)
(数据来源:丛玉隆.实用检验医学:下册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.)
临床意义
辅助诊断
诊断乳酸中毒,血中乳酸浓度超过5mmol/L以及pH值<7.25时,提示有明显的乳酸中毒。
临床上常与丙酮酸联合检测,可诊断相关疾病,如丙酮酸羧化酶缺陷和氧化磷酸化酶缺陷。乳酸/丙酮酸比值<25,提示糖异生缺陷;比值≥35时则提示细胞内缺氧
升高
常见于高乳酸血症,如糖尿病酮症酸中毒、呼吸衰竭、肾衰竭、循环衰竭等。
其他,见于糖原累积症、肝脏疾病、硝普盐中毒等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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