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平均红细胞体积
概述
平均红细胞体积是指每个红细胞的平均体积
结合其他指标用于贫血的鉴别诊断、疗效评估
指标升高见于巨幼细胞贫血；指标降低主要见于缺铁性性贫血、慢性炎症等
检查发现异常可就诊血液科，进一步行贫血三项、基因以及骨髓细胞学等检查
定义
平均红细胞体积（MCV）是血常规里的一项检验指标，指人体血液中单个红细胞的平均体积，一般通过血细胞比容与红细胞计数相除计算获得。
MCV常联合MCH、MCHC等指标辅助诊断贫血，鉴别贫血原因，评估贫血治疗效果。
红细胞来源于骨髓造血干细胞，是人体中最多的一类细胞，呈双凹圆盘型，大小较一致，直径平均7.5μm。
参考范围
血细胞分析仪法：80～100fl。
温馨提示
单一MCV的轻微变化可能没有意义，需要结合RBC、Hb等综合判断。
当RBC、Hb高于或低于正常范围，即使MCV正常，也需要及时就诊血液科，明确原因。
当RBC、Hb低于正常范围，平均红细胞体积高于100fl，或低于80fl时，可就诊血液科，明确贫血类型。
不同仪器不同地区参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
平均红细胞体积高于参考值上限称为平均红细胞体积高，血常规报告单常用“↑”标识。
一般高于100fl（以就诊医院报告单为准）。
原因
病理性原因
常见疾病：常见于巨幼细胞贫血等，通常会伴有乏力、易倦、头晕等症状。
危害
叶酸、维生素B12缺乏，DNA合成障碍，导致细胞巨幼变，全血细胞减少，引起贫血，出现乏力、头晕等症状。
维生素B12缺乏还会引起神经精神异常，出现肢体麻木、感觉减退、记忆力减退、抑郁、失眠等症状，严重者可有幻觉、妄想，甚至有精神错乱，而且治疗后这些症状难以完全恢复。
诊疗建议
病理状态
如果体检发现或偶然发现，无其他症状，建议就诊血液科，医生可能联合RBC、Hb综合判断，必要时可能会进一步做贫血三项、骨髓细胞学检查、细胞遗传学检查，明确诊断。
如果伴有乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等症状，可就诊血液科，可能进一步做贫血三项、骨髓细胞学、细胞遗传学检查，明确诊断。
确诊巨幼细胞贫血者，可遵医嘱补充叶酸、维生素B12进行治疗。如果因胃肠道疾病引起者，需要积极治疗原发疾病。
规范治疗有效时，RBC、Hb会逐渐升高，MCV会逐渐下降，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后这些指标没有变化，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
饮食上，要补充瘦肉、猪肝、绿叶蔬菜、水果等富含叶酸及维生素B12的食物。
指标降低
平均红细胞体积低于参考值下限称为平均红细胞体积低，血常规报告单常用“↓”标识。
一般低于80fl（以就诊医院报告单为准）。
原因
病理性原因
其他情况：珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血等也会造成小细胞性贫血。
危害
MCV降低常见疾病为小细胞性贫血，会出现乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等症状，严重者可并发心力衰竭。
肝病、尿毒症、恶性肿瘤如不积极治疗，可危及生命。
诊疗建议
病理状态
如果体检发现或偶然发现，无其他症状，建议就诊血液科，医生可能联合RBC、Hb综合判断，必要时可能会进一步做贫血三项、骨髓细胞学检查、细胞遗传学检查，明确诊断。
如果伴有乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等症状，可就诊血液科，可能进一步做贫血三项、基因检测、骨髓细胞学、细胞遗传学检查，明确诊断。
明确为缺铁性贫血者，可通过口服铁剂或注射铁剂治疗。
慢性炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病者需要积极治疗原发病。
规范治疗有效时，RBC、Hb、MCV会逐渐升高，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后这些指标没有变化，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
缺铁性贫血者日常可以适当摄入红肉、鱼类、红枣、海带等富含铁类的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
参考范围
结果解读
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