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皮肤病触诊
概述
皮肤病触诊是以触、摸、按、压等方式检查皮肤损害物理特征的诊断方法,是了解皮损部位病变性质的重要依据。
检查目的
通过触诊可了解皮肤的温度、湿度和油腻程度;皮损的大小、形态、位置、质地、弹性感及波动感;有无压痛,有无感觉过敏、减低或异常;皮损的边界是否清楚,与周围组织是否粘连、固定或可推动等;附近淋巴结有无肿大,触痛或粘连等;有无棘层松懈征;有无浸润增厚、萎缩变薄、松弛、凹陷等。
检查方法
1.一般触诊
可明确皮损的质地、大小等,施加钝性压力可感知水肿,识别毛细血管,判断皮肤松垂部位的病变。
2.挤压或压缩
明确皮损的定位及坚实度等。
3.拉伸力
可使血管性皮损变为苍白色,有助于识别病灶边缘。
4.摩擦力
可引起化学物质的释放,可鉴别纤维细胞瘤。
5.刮除或搔抓
刮除患者皮损处可见特异性表现,有助于鉴别诊断。
临床意义
1.挤压皮肤纤维瘤周围皮肤可产生涡纹,称为阳性挤压征。
2.拉伸力可使血管性皮损变为苍白色,有助于识别浅表型基底细胞癌的蜡样边缘。
3.摩擦成纤维细胞瘤引起儿茶酚胺释放可使周围皮肤变苍白。
4.刮除银屑病患者皮损处可见层层银白色鳞屑,继续刮除鳞屑可见点状出血现象。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
检查目的
检查方法
临床意义

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