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运动迟缓
概述
运动迟缓是指随意运动受到抑制的一种运动障碍。常见于神经系统变性疾病、精神心理障碍、外伤等。
病因
1. 神经系统疾病:如帕金森病、亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性等。
2. 精神心理障碍:如抑郁症等。
3. 外伤:如脑外伤等。
检查
1.体格检查
应进行全面的体格检查及神经系统检查,以判断有无神经系统疾病及其他器质性病变。
2.实验室检查
(1)铜含量测定:若怀疑肝豆状核变性,应进行铜含量测定,肝豆状核变性的诊断有重要价值。
(2)基因检测:有助于遗传性疾病的诊断,如检测亨廷顿基因重复拷贝数升高,有助于亨廷顿舞蹈病的诊断。
3.影像学检查
CT、磁共振成像等影像学检查适用于排查神经系统器质性疾病。
鉴别诊断
运动迟缓常见于以下疾病。
1. 帕金森病
起病隐匿,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
2. 亨廷顿舞蹈病
起病隐匿,进展缓慢,以舞蹈样动作伴进行性认知、精神功能障碍终至痴呆为主要特征。当病情发展时,随意运动受损越发明显,动作笨拙、迟缓、僵直,不能维持复杂的随意运动,出现吞咽困难、讲话吞吞吐吐和发音障碍。可出现眼球活动异常。
3. 肝豆状核变性
具有遗传性,临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环。大多数患者肌张力呈齿轮样、铅管样增高,通常引致动作迟缓、面部表情减少、写字困难、步行障碍等。
4. 抑郁症
以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、迟缓为典型症状。主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓、缺乏主动性、自责自罪,饮食、睡眠差,担心患有各种疾病,感到全身不适,严重者甚至出现自杀念头和行为。
治疗原则
针对原发病进行治疗。其他治疗 1.防止跌倒的预防措施,例如使用拐杖或步行者。 2.开始物理治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则

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