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右胸痛
概述
右胸痛（right chest pain）是临床上常见的症状，原因颇多，且疼痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。常见于肋间神经痛、肋软骨炎、隐性肋骨骨折及骨折畸形愈合、反流性食管炎、胸腔内肿瘤侵犯胸膜、自发性气胸、大叶性肺炎、胸部带状疱疹等疾病。
病因
1.胸膜性胸痛
2.胸壁痛
3.食管源性胸痛
4.心脏神经官能症
心脏神经官能症是植物神经平衡失调所致。
5.精神性胸痛
为神经官能症的一种特殊类型。
6.其他
鉴别诊断
1.左胸痛
是急诊常见的症状，一般是由心血管，呼吸，胸膜疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。
2.胸大肌疼痛
一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变，胸大肌紧张劳损，椎管外软组织损害等。
3.心源性胸痛
往往以为是中老年人冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死。其实，心源性胸痛并非都由冠心病引起。目前，很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。
4.胸壁疼痛
为普遍胸口疼痛人群发病几率最高，要注意外伤引起的意外。
检查
首先必须排除心源性因素，做心电图、平板试验、超声心动图等。内科检查是常规检查的项目里必查的检查项目之一，通过病史询问，了解受检查者的重要疾病，并评估检查者体质及营养情况，综合评估健康状况。胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查，一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等，此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。X线检查可初步发现胸部肿瘤、肺炎、气胸、肋骨骨折，CT及三维成像可确诊； MRI可发现肋软骨炎症及肿瘤；胃镜检查发现食管反流及食管疾病。
治疗原则
针对引起右胸痛的病因进行治疗。
1.胸膜性胸痛
2.胸壁痛
3.食管源性胸痛
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
鉴别诊断
检查
治疗原则
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