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右室肥厚
概述
概述
就诊科室
心血管内科、心外科、呼吸内科
部位
胸部
常见疾病
检查
原因
常见原因
检查
体格检查
1.视诊可了解心尖搏动的位置。
2.触诊了解有无心脏震颤。
3.叩诊了解心脏边界、心脏大小等。
4.听诊了解心音有无改变，有无心脏杂音等。
影像学检查
1.超声心动图检查常用检查手段之一，能实时显示心脏和大血管解剖结构和功能状态，观测血流状态，房室大小，瓣叶形态、运动及狭窄程度等，明确病因。有助于肥厚型心肌病、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。
2.X线检查了解心脏有无增大，瓣膜、瓣环有无钙化等。有助于肥厚型心肌病、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。
3.心导管检查评估心脏，主动脉，肺动脉，上、下腔静脉的压力，获取血流动力学特征。有助于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。
其他检查
诊断
诊断原则
根据伴发症状以及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.肥厚型心肌病
以青壮年多见，常有家族史。体力活动后气促、劳累后胸痛或心悸最常见。心电图、X线、超声心动图检查可辅助诊断。
2.限制型心肌病
成年患者主要表现为呼吸困难、乏力和劳力受限、颈静脉怒张等。多数患者有眩晕、心悸。儿童患者最常见表现是劳力性呼吸闲难，以及支气管哮喘、反复下呼吸道感染或不能耐受锻炼，部分患儿有胸痛、水肿、晕厥等。心电图、超声心动图、X线、心导管检查可辅助诊断。
3.肺动脉瓣狭窄
轻度狭窄一般无症状，但随年龄增大症状逐渐显现，主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等，重度狭窄可有头晕或剧烈运动后昏厥，晚期可出现颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等右心衰竭症状。心电图、超声心动图检查、X线、心导管检查可辅助诊断。
4.淀粉样变心肌病
代偿期可无症状，失代偿期主要表现为乏力、颈静脉怒张、心尖搏动减弱等，可有心率增快、肝大、腹水、四肢凹陷性水肿等。后期可出现左心衰竭，常伴心绞痛、心房颤动、病态窦房结综合征或不同程度的传导阻滞，可致猝死。心电图、超声心动图检查、X线、心导管检查可辅助诊断。
就医
治疗原则
针对原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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