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颜面部疼痛
概述
概述
就诊科室
神经内科、皮肤性病科、口腔内科、口腔修复科
部位
头部
常见疾病
检查
体格检查、血常规、CT、磁共振等检查。
原因
常见原因
2.免疫性疾病过敏反应、多形性红斑等。
3.外伤烧伤、化学损伤、化疗、放疗等。
5.神经疾病神经痛、运动失调和张力失常等。
检查
体格检查
1.一般检查可了解呼吸、心率、脉搏、血压等生命体征。
3.神经检查观察步态、神经反射、肌肉功能，表面有无触痛、扳机点等。
实验室检查
1.血常规可提示有无感染和贫血。
影像学检查
CT、磁共振检查可发现全身占位性病变，并初步定性及定位；磁共振对神经性病变有诊断价值。
病理检查
判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性；有助确定治疗方案。
诊断
诊断原则
根据颜面部疼痛的部位、性质及伴发症状以及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.颞颌关节炎面部疼痛
通常位于关节的位置，耳前方，可以累及头部、面部、下颌并引起头痛、头晕甚至偏头痛，可以放射至颈肩部。在说话、咀嚼、打呵欠时明显；患侧脸颊肿胀，开口度异常。查体可见关节部位的疼痛和压痛。
2.三叉神经痛
无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，长期三叉神经痛可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。一般间歇性发作，可自行缓解。面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。
3.带状疱疹
发疹前可有轻度乏力、低热、食欲差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，带状疱疹常伴有神经痛。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱。血清学检查对确诊有意义。
就医
治疗原则
针对引起颜面部疼痛的原发疾病进行治疗，对症治疗疼痛。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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检查
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