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尿比重
概述
尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量比，可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能
用于辅助诊断肾脏疾病、尿崩症等疾病
指标升高见于急性肾小球肾炎等疾病；指标降低见于大量饮水、尿崩症等
结果异常可就诊肾内科，进一步行血常规、生化、肾活检等检查
定义
尿比重是尿常规里的一项检验指标，是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量比，可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能。
用于辅助诊断肾脏疾病、尿崩症等。
参考范围
晨尿：1.015～1.025
随机尿：1.003～1.035
新生儿尿：1.002～1.004
温馨提示
如果多次测定尿比重总固定在1.010左右，常提示有肾实质严重损害，需要及时就诊肾内科，明确原因。
尿比重受尿中水分、盐类、有机物、细胞成分的影响。如果多次尿比重异常且伴有尿量异常，建议就诊肾内科，由医生结合尿常规其他指标、生化检查指标综合判断分析。
结果解读
指标升高
尿比重高于参考范围上限称为尿比重高，尿常规报告单常用“↑”标识。
一般是指晨尿高于1.025，或随机尿高于1.035（以就诊医院报告单为准）。
原因
尿比重高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
剧烈运动或劳作后大量出汗，会使尿比重升高。
病理性原因
危害
引起尿比重升高的疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等会损害肾功能。
诊疗建议
生理性波动
在剧烈运动或劳作后及时补水，尿比重会逐渐接近成人水平，不需要过度关注。
病理状态
如果仅尿比重一项指标异常，无其他症状，可观察，定期复查尿常规。
伴有多尿、多饮、多食和体重减轻等症状，需要就诊内分泌科，医生会进一步做糖代谢等检查，明确是否有糖尿病。
尿常规中尿蛋白同时阳性，需要就诊肾内科，会进一步做肾功能、超声等检查，必要时做肾活检，明确原因。
糖尿病患者日常可以多吃蔬菜，每日蔬菜摄入量500 g左右，在两餐之间适量选择水果，最好是苹果、樱桃、梨等低升糖指数水果。常吃鱼肉、鸡肉等，适量吃牛肉、羊肉等，减少肥肉摄入，烹调注意少油少盐。
指标降低
尿比重低于参考范围下限称为尿比重低，尿常规报告单常用“↓”标识。
一般是指晨尿低于1.015，或随机尿低于1.003（以就诊医院报告单为准）。
原因
尿比重低的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
一般大量饮水后尿比重会降低。
病理性原因
其他情况：慢性肾小球肾炎、肾功能不全也会出现尿比重降低。
危害
慢性肾小管损害、肾功能衰竭会损害肾功能，尤其是肾衰竭可能会危及生命。
尿比重固定于1.010，提示肾脏浓缩稀释功能丧失，可能有肾实质严重损害或存在中枢性尿崩症可能。
诊疗建议
生理性波动
大量饮水会稀释尿液，引起尿比重低。不需要过度关注。建议检查前正常饮食，减少对尿比重的干扰。
对于监测疗效的人群，注意保持状态一致。
病理状态
如果仅尿比重一项指标降低，无其他症状，可观察，定期复查尿常规。
有烦渴、多饮，多尿、低比重尿，需要就诊肾内科、内分泌科，需要进一步测量尿渗透压，明确是否有慢性肾小管损害或中枢性尿崩症。
明确中枢性尿崩症者，需要进一步排查有无下丘脑-垂体肿瘤等原发病。
慢性肾小球肾炎一般需要摄入优质蛋白，低蛋白饮食，限盐，每日＜3 g；肾功能衰竭者每日热量摄入为125kJ/kg（30kcal/kg），可用芋头、苹果、马蹄粉、马铃薯等补充糖类，注意补充富含维生素B、维生素C、叶酸、铁、钙等食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
参考范围
结果解读
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