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脑脊液一般性状检查
概述
脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）是由侧脑室脉络丛产生，充满各脑室、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。具有保护脑和脊髓免受外力的震荡损伤；参与脑组织的物质代谢；供给脑、脊髓营养物质和排出代谢产物；调节颅内压力的变化等作用。
脑脊液般性状检查包括脑脊液颜色、透明度、凝固度、比重、压力。
适宜人群
怀疑有颅内出血患者。
有脑膜刺激征者。
中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影患者。
标本采集
采集方法：腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的，放松心情。排空大小便，在床上静卧15～30分钟。
检查中
摆正体位，去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝，使脊柱尽量前屈，增加腰椎间隙宽度以利于进针。
检查后
去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动，卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体。
遵医嘱静滴葡萄糖注射液或生理盐水等。
保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24小时内不宜淋浴。
标本采集后无特殊处理要求，应立即送检，不超过1小时。
疼痛程度
在局部麻醉下采集，意识清醒者痛感明显。痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等有关。
报告等待时间
结果一般直接回传至主治医师。
相关指标
脑脊液颜色、透明度、凝固度、比重
临床意义
颜色
乳白色，提示白细胞增高，常见于化脓性脑膜炎。
淡绿色，提示脓性分泌物增加，绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。
透明度
常见于蛋白质增多、存在细菌或真菌、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、穿刺损伤等。
凝固性
薄膜、凝块或沉淀，见于化脓性脑膜炎、神经梅毒、蛛网膜下腔梗阻等。
膜状物，见于结核性脑膜炎。
蛛网膜下腔阻塞时呈黄色胶冻状。脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症
和蛋白质-细胞分离(蛋白质明显增高，细胞正常或轻度增高)、隐血试验阴性，称为Froin 综合征，是蛛网膜下腔梗阻的脑脊液特点。
压力
升高
中枢系统疾病，见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等颅内各种炎症性病变以及脑肿瘤、脑出血、脑积水等。
其他，见于高血压、动脉硬化、咳嗽、哭泣、静脉注射低渗溶液等。
降低
见于脑脊液流失过多。
比重
升高
常见于各种颅内炎症、肿瘤、出血性脑病、尿毒症和糖尿病病人。
降低
见于脑脊液分泌增多。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
相关指标
临床意义
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