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脑脊液细胞计数和分类
概述
脑脊液细胞计数和分类是脑脊液显微镜检查的重要内容之一,脑脊液细胞数增多见于中枢神经系统病变,其增多程度及细胞种类与病变的性质有关。
适宜人群
中枢神经系统病变的人群。
脑膜炎患者。
标本采集
采集方法:腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的,放松心情。排空大小便,在床上静卧15~30分钟。
检查时
摆正体位,去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,增加腰椎间隙宽度以利于进针。
检查后
去枕平卧4~6小时,24小时内勿下床活动,卧床期间不可抬高头部,但可适当转动身体。
遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液或生理盐水等。
保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血,24小时内不宜淋浴。
参考区间
红细胞:无
白细胞:成人(0~0.008)×109/L,儿童(0~0.015)×109/L
有核细胞分类:多为淋巴细胞单核细胞(7:3),内皮细胞偶见。
(数据来源:熊立凡等.临床检验基础.第4版.北京:人民卫生出版社,2007)
临床意义
脑脊液细胞数增多见于中枢神经系统病变,增多的程度及细胞种类与病变的性质及转归有关。
化脓性脑膜炎:细胞数量显著增多,以中性粒细胞为主。
结核性脑膜炎:细胞数量显著增多,早期以中性粒细胞为主,中期中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞并存,后期以淋巴细胞为主。
病毒性脑膜炎真菌性脑膜炎:细胞数量轻度增多,以淋巴细胞为主。
肿瘤性疾病:细胞数量轻、中度增多,以红细胞和肿瘤细胞为主。
寄生虫性疾病:细胞数量轻、中度增多,以嗜酸性粒细胞为主。
脑室或蛛网膜出血:细胞数量中度或显著增多,以红细胞为主。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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