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斜头畸形
概述
概述
斜头畸形是指一类涉及颅骨、眼眶和面部的不对称畸形。原因较多,但均表现为颅面部一侧塌陷和另一侧隆起。
是否医保
就诊科室
神经外科、小儿外科、整形外科、骨科
临床症状
额部扁平或凹陷、两眼眶横轴不在同一水平等;或患儿头呈菱形、患侧枕部扁平、同侧额部和对侧枕部有代偿性膨出、同侧耳翼下移;两侧头面部不对称。
危害
严重影响患者面容,部分患者还可影响智力发育。
并发症
智力下降。
检查
体格检查、X线片、CT片、颅骨三维重建、磁共振成像、脑神经检查等。
诊断
根据头部畸形表现,结合X线片等神经影像学检查可诊断。
治疗原则
及早诊断,采用手术治疗。
治愈性
经及时治疗,可改善外貌,并为脑组织再次发育提供代偿空间。
饮食建议
提倡母乳喂养,较大患者应合理饮食,均衡营养。
重要提醒
本病应争取早期诊断并进行手术治疗。
病因
病因
由单侧冠状缝早闭、单侧人字缝早闭、单侧冠状缝+人字缝+鳞状缝早闭所致。
症状与诊断
典型症状
1.头颅畸形:额部扁平或凹陷,头颅不对称发育,有时可伴面部畸形。可在患侧扪及额部因早闭而产生的骨嵴。亦可表现为患儿头呈菱形、患侧枕部扁平、同侧额部和对侧枕部有代偿性膨出、同侧耳翼下移等表现。2.眼眶畸形:两眼眶的横轴不在同一水平,患侧眼眶高于健侧,可伴轻或中度眶距增宽症。患侧上颌骨低陷而扁平,鼻子向健侧歪斜。3.其他畸形:可合并智力发育迟缓、腭裂、眼裂畸形、泌尿系统某些部位畸形等。
诊断依据
根据头部畸形表现,结合X线片可见两侧眶上缘不齐,CT片可见前颅底不规则,一侧凹陷,可诊断。
治疗
治疗方针
通过手术治疗,改善容貌,促进脑发育。
手术治疗
1.前斜头畸形的手术治疗包括额颅的塑性、眼眶的矫治以及中面部颌骨畸形的正颌手术,可采用单侧或双侧额颅截骨术。2.枕部后斜头畸形建议切除融合侧的人字缝以纠正畸形,同时在截开骨缝的边缘包以硅胶薄膜,以防骨缝再次融合。3.半斜头畸形应早期治疗,先行冠状缝重建治疗额部斜头,有鳞状缝融合可行扩大的颞肌下减压术(至颅中窝),并行人字缝重建;就诊较晚者应行上颌骨植骨、眶间距增宽等复杂的颌面外科整形手术。
预后情况
经及时有效治疗,可改善面容,为脑发育获得代偿空间。
护理
日常护理
1.做好皮肤护理,防止术后感染。2.适当按摩,促进恢复。3.做好患儿安抚,减少患儿哭闹。4.加强心理护理,保持积极乐观心态。5.遵医嘱,按时复查。
饮食调理
较小患儿提倡母乳喂养,其他患者合理饮食,均衡营养。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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