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胃壁僵硬
概述
概述
胃壁僵硬是指胃壁特别是肌层受到浸润时,胃壁柔软度和蠕动减弱或消失,X线下显示胃壁僵硬和固定的征象。
就诊科室
消化内科、肿瘤科、普通外科
部位
腹部
常见疾病
胃癌、胃淋巴瘤、胃类癌、胃窦炎、胃炎、胃溃疡。
检查
胃液检查、腹部X线检查、CT检查、内镜检查等。
原因
常见原因
1.肿瘤:胃癌、胃类癌、胃淋巴瘤等。
2.胃壁良性浸润:胃窦炎、胃炎、胃溃疡等。
检查
实验室检查
胃液检查:对于了解胃的分泌功能,胃、十二指肠相关疾病诊断和鉴别诊断有较好的实用价值。
影像学检查
1.腹部X线检查:可以了解整个胃肠道动力状态、黏膜改变、龛影以及与胃周围脏器的关系,可以显示胃腔的大小改变、胃壁僵硬、蠕动波能不能完全通过等,对于鉴别病变的良恶性有重要意义。
2.腹部CT检查:可以显示胃壁的厚度以及附近脏器的情况,判断胃癌转移的范围。
病理检查
对于鉴别良恶性肿瘤有诊断意义。
其他检查
胃镜检查:可以直接观察胃内情况,观察癌变的深度、发现黏膜下病变等。
诊断
诊断原则
根据病史、临床表现及辅助检查结果作出诊断。
鉴别诊断
1.胃癌
临床表现为上腹部不适、食欲缺乏、呕吐、嗳气等,经X线检查可见典型的胃癌影像特征有助于诊断。
2.胃类癌
临床表现为腹痛、黑便、恶心、上腹部疼痛、贫血、便血、甲状旁腺功能亢进等类癌综合征,血清癌胚抗原罕有升高。
3.胃淋巴瘤
临床表现为有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块。胃镜可见巨大的胃黏膜皱襞,单个或多发息肉结节,表面溃疡或糜烂。
4.胃炎
临床表现为上腹痛、腹胀、嗳气、反复出血,胃镜检查可见胃各部位黏膜的改变。
5.胃溃疡
临床表现为腹部疼痛,多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。
就医
治疗原则
针对引起胃壁僵硬的原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医

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