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抗着丝粒抗体
概述
抗着丝粒抗体(anti-centromere antibody,ACA),又称抗着丝点抗体,是以着丝粒为靶抗原的自身抗体
着丝粒又称着丝点,是染色体中个狭小的区段结构。
抗着丝粒抗体是全身硬化症中的局限型,又称GERST综合征的标志抗体。
适宜人群
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹,若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常人血清抗着丝粒抗体:阴性
(数据来源:丁振若,于文彬,苏明权.实用检验医学手册.第2版.北京:人民军医出版社,2008)
临床意义
在未分型的系统性硬化症患者血清中,ACA的阳性率为22%~36%,此自身抗体阳性与雷诺现象有密切关系。
辅助诊断系统性硬化症
ACA是系统性硬化症的亚型CREST综合征(局限型系统性硬化症)的特异性抗体,阳性率可达80%~98%。
弥漫型系统性硬化症中ACA较少见,阳性率约为8%。
预后判断
ACA阳性通常是患者预后较好的个指标。
原发性雷诺现象患者(无其他CREST症状或体征)中ACA的阳性率为25%,抗体阳性者易发展成局限型系统性硬化症,此类患者可能是CREST综合征的早期变异型或顿挫型。
原发性胆汁性胆管炎等其他疾病
ACA还见于原发性胆汁性胆管炎患者,阳性率为10%~20%。
ACA阳性的原发性胆汁性胆管炎患者常同时存在CREST综合征的临床症状,如雷诺现象、指(趾)系统性硬化症等。
ACA还偶见于局限性肺动脉高压、其他结缔组织病、关节痛和原发性甲状腺炎伴雷诺现象等患者中。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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