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抗心磷脂抗体
概述
一种以血小板和内皮细胞膜上的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,为抗磷脂抗体的一种
用于明确血栓形成、反复流产原因,辅助诊断自身免疫性疾病
指标升高见于抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等疾病
结果异常时应就诊风湿免疫科、妇科等科室,进一步做血常规、自身抗体等检查
定义
抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,分为3个亚型,分别是IgG型、IgM型和IgA型。IgG类阳性者发生血栓和习惯性流产的概率要高于IgM类阳性者。
ACA与血栓形成血小板减少、自然流产、宫内死胎等密切相关。ACA检测主要用于明确血栓形成、反复流产原因,辅助诊断自身免疫性疾病
参考范围
阴性
ACA-lgG型抗体:0~20 U/ml
ACA-lgM型抗体:0~20 U/ml
ACA-lgA型抗体:0~20 U/ml
温馨提示
当高于正常范围,应及时到风湿免疫科、妇科、生殖医学科、心血管内科、血管外科等科室就诊,进一步检查治疗。
不同仪器参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
ACA升高即ACA结果高于【参考范围】上限,常用“↑”标识。
ACA也可报告为阳性,常用“+”标识。
ACA如果出现阳性结果或高于正常范围,需要在3个月后复查,明确这些抗体是暂时出现还是持久产生。
原因
生理性原因
随着年龄的增长,ACA可能升高或出现阳性。
病理性原因
常见疾病:原发性或继发性抗磷脂抗体综合征、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮等。
其他情况:服用部分药物(如氯丙嗪、避孕药、普鲁卡因酰胺、奎尼丁苯妥英)、感染性疾病如梅毒等可使ACA暂时升高。
危害
ACA以磷脂和或磷脂结合蛋白为靶抗原,作用于血小板、内皮细胞,引起过度凝血、血栓形成、反复流产、胎停等。
诊疗建议
老年人发现结果异常,需排除因药物、感染性疾病引起的暂时性升高,必要时进一步做狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白-Ⅰ抗体检查,明确是否有临床意义。
伴有反复流产,需要就诊妇科、生殖医学科,医生会结合狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白-Ⅰ抗体检查,明确流产原因,必要时进行治疗。
伴有不明原因的血栓形成,如深静脉血栓、肺栓塞,需要就诊血管外科、心血管内科,综合临床症状、体征、检查结果进行诊断、治疗。
ACA水平与血栓发生频率及严重程度无关,不以此指标来监测治疗效果。
饮食不具有降低ACA作用,清淡、均衡、多样化饮食可为机体提供所需的营养物质。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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参考范围
结果解读

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