全部分类
手皮肤发紫
概述
概述
就诊科室
风湿免疫科、血液科、心外科、心血管内科
部位
上肢
常见疾病
血小板减少性紫癜、雷诺综合征、紫绀型先天性心脏病、严重高脂血症等。
检查
骨髓各系细胞形态学检查、溶血检查、B超、上肢动脉造影检查、冷水试验、握拳试验等。
原因
常见原因
1.心脏病如紫绀型先天性心脏病。
2.肢体末梢缺氧如雷诺综合征等。
检查
实验室检查
1.骨髓各系细胞形态学检查可了解粒细胞、红细胞、巨核细胞的形态、大小、发育是否异常，骨髓增生是否异常活跃，可为鉴别诊断血小板减少性紫癜提供依据。
影像学检查
必要时行上肢动脉造影检查，可了解手指动脉的情况，为诊断雷诺综合征提供依据。
其他检查
冷水试验可了解患者收到寒冷刺激后是否出现手指发凉、苍白、发紫，继而潮红的现象，为诊断雷诺综合征提供依据。
诊断
诊断原则
根据伴发症状及相关检查结果即可确诊。
鉴别诊断
1.雷诺综合征
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，则称为继发性雷诺综合征。雷诺综合征的诊断主要依靠病史和典型发作时的表现，结合以上激发试验多可作出诊断。
2.紫绀型先天性心脏病
紫绀型先天性心脏病的重要症状是紫绀，表现在皮肤、黏膜紫绀，尤其在哭吵、活动后加剧。缺氧发作往往发生在哺乳、啼哭、排便时。患儿突发呼吸困难，紫绀加重，失去知觉甚至昏迷、抽筋。长期缺氧可使肺部形成大量侧支血管，剧烈咳嗽时可出现血管破裂引起咯血。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板数量显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。常见症状有皮肤紫癜、瘀斑、瘀点，口腔、鼻黏膜出血等。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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