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收缩期震颤
概述
概述
心脏震颤是指心脏跳动时可以触及到的细小震动，是心脏触诊的一种表现，又称猫喘，是器质性心血管病的特征之一，常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜关闭不全时震颤较少见。收缩期震颤是心脏收缩期发生震颤，多见于主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、重度二尖瓣关闭不全等。
就诊科室
心血管内科、心外科
部位
胸部
常见疾病
主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、重度二尖瓣关闭不全、室间隔缺损、法洛三联征、永存房室共道等。
检查
原因
常见原因
（2）畸形：如室间隔缺损、法洛三联征、永存房室共道等。
检查
体格检查
心脏触诊可了解震颤的部位及来源。心脏听诊可了解心脏有无杂音等。
影像学检查
1.超声心动描计术实时显示心脏和大血管解剖结构和功能状态，观测血流状态，房室大小，室间隔有无缺损、瓣叶形态、运动及狭窄程度等，明确病因。对二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等疾病诊断有重要价值。
2.胸部X线了解心脏有无增大，瓣膜、瓣环有无钙化等。
3.心导管检查心导管检查是观察各心腔及大血管形态、位置和相互连接关系，缺损、畸形形态，心脏瓣膜位置、解剖、活动情况，心室舒缩运动功能及心脏血流动力学的重要方法。
其他检查
诊断
诊断原则
根据震颤的性质、伴发症状及相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.主动脉瓣狭窄
呼吸困难、心绞痛和晕厥为主动脉瓣狭窄典型三联征。心绞痛与劳累和体力活动不一定有关，眩晕或晕厥常发生于劳动后或身体向前弯曲时，活动或体力劳动后出现呼吸困难，心力衰竭加重可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。心电图、超声心动描计术、心导管检查等可辅助诊断。
2.肺动脉瓣狭窄
轻度狭窄一般无症状，但随年龄增大症状逐渐显现，主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气促等，重度狭窄可有头晕或剧烈运动后昏厥，晚期可出现颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等右心衰竭症状。X线片、超声心动描计术检查可辅助诊断。
3.室间隔缺损
就医
治疗原则
针对原发病治疗。视患者具体情况适当选择介入治疗和手术治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
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