• 互联网药品信息服务资格证书
    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

肾盂扩张
概述
概述
肾盂扩张是指肾盂宽度超过1厘米,可经B超等影像学检查发现,多因尿路梗阻,尿液排出受阻,肾内压力升高等导致肾积水,发生肾盂扩张。扩张早期,肾盂肌肉代偿性肥厚,形成较高的肾盂压力以推动尿液通过梗阻部位, 梗阻不除,很快变成一层菲薄的肌肉,失去代偿力而发生延伸和动力弛张性肾盂扩张。久之可能发展为肾积水。肾盂肾盏扩张本身无特殊症状。
就诊科室
泌尿外科、肾内科、肿瘤外科、肿瘤内科、放射肿瘤科
部位
腹部
常见疾病
肾结石、慢性肾盂肾炎、肾细胞癌、输尿管狭窄
检查
体格检查、血常规、尿常规、尿液培养、肝功能、肾功能、超声检查、X线片、CT、MRI、组织病理检查等。
肾盂扩张是什么意思
肾盂扩张是指经B超等检查发现,肾盂宽度超过1厘米。肾盂扩张多由于尿路梗阻,肾内压力升高所致。
肾盂扩张多通过影像学检查发现,本身可无任何感觉。患者可能会出现一些原发病的表现,如慢性肾盂肾炎患者可有多尿、夜尿增多、乏力、低热;肾结石患者可有血尿、肾区疼痛、尿量减少等。
肾盂扩张症状原因比较多,主要原因为泌尿系统内阻塞,肾内压力升高所致;泌尿系统外压迫、尿路感染等,也可引起肾盂的扩张。
如有不适症状,尽快到医院就诊,根据具体病情,制定个体化诊疗方案。
原因
常见原因
1.结石如肾结石、输尿管结石等。2.肿瘤如肾细胞癌等。3.炎症如肾盂肾炎等。
检查
体格检查
叩诊可了解患者有无肾区叩击痛,有助于初步判断有无肾脏病变。触诊可初步了解有无肾下垂、肿大等,触诊时肾的触感等可为诊断提供方向。
实验室检查
1.血常规血常规可用于排查感染性疾病,了解患者有无贫血等。
2.尿常规尿常规包括镜下红细胞计数、白细胞计数等,可了解有无泌尿系统感染、出血等。
3.尿液培养尿液培养是诊断肾盂肾炎的最重要依据,并可明确感染的细菌类型,结合药敏试验可为治疗提供参考。
4.肾功能肾功能包括血肌酐血尿素氮等,可反映肾小球滤过功能,了解肾脏损害的严重程度。
影像学检查
1.超声检查是临床常用的筛查方法,可发现肾盂扩张,了解肾脏大小、有无肾脏肿瘤、结石、积水等。
2.X线片是诊断尿路结石的重要方法,可为诊断提供影像依据。结合静脉或逆行肾盂造影可明确肾盂、肾盏、肾乳头情况。还可用于了解恶性肿瘤有无肺、骨等转移等。
3.CT可显示肾脏轮廓、大小以及肾脏肿瘤的位置、大小等,并可了解有无肾积水、肾实质病变以及肾实质剩余情况。
4.MRI可发现微小病变,显示恶性肿瘤同周围组织间关系,了解有无淋巴结转移等,多用于恶性肿瘤的评估、分期及治疗后监测等。
病理检查
组织病理检查是肿瘤诊断的金标准,也是肿瘤同其他疾病鉴别的主要依据。
诊断
诊断原则
影像学检查提示肾盂扩张后,需结合病史、症状、实验室检查、影像学检查寻找病因,并依据组织病理检查进一步明确诊断。
鉴别诊断
1.肾结石
肾结石患者的症状与结石的大小、性状、部位等有关,可有肾区疼痛、血尿、尿量减少等症状,合并感染时可出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等,部分患者可排出结石。尿常规可了解有无出血、感染等,肾功能检查可了解有无肾脏损伤。B超可发现占位病变,了解有无肾积水;X线片、CT则可为诊断提供影像学依据,结合造影检查可评估肾脏功能。
2.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎患者可有多尿、夜尿增多、乏力、低热等症状。尿常规发现白细胞增多、检出细菌等可提示有泌尿系统感染;尿液培养则可为诊断提供依据,明确病原菌;肾功能检查可用于了解肾脏损伤情况。B超等影像学检查可发现肾盂扩张等改变,多用于病情及治疗效果的评估。
3.肾细胞癌
肾细胞癌患者最常见的症状为腰痛和血尿,还可因转移等出现转移部位的症状。血常规、尿常规、肾功能等实验室检查多用于评估患者肾脏及整体情况。影像学检查可发现肿瘤,其中CT、MRI可了解肿瘤位置、大小、与周围组织间关系及有无淋巴结转移等,X线片多用于了解有无肺、骨转移。组织病理检查可明确诊断。
就医
治疗原则
积极治疗原发病,如肾结石可超声碎石或手术治疗,肾恶性肿瘤可选择手术治疗等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示!

不良信息举报邮箱:zsex@foxmail.com  版权所有 Copyright©2023 www.yzgmall.com All rights reserved

互联网药品信息服务资格证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182    |   粤ICP备2021070247号 |   药直供手机端 |   网站地图