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深感觉障碍
概述
深感觉是指肌肉关节位置觉、运动觉、震动觉。若传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病变，出现肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉障碍，即为深感觉障碍。
病因
1.周围神经病变如多发性神经炎、酒精中毒、代谢性疾病等。
3.顶叶病变如脑血管病、脑肿瘤等。
检查
1.体格检查
（1）神经系统检查可具体了解深感觉障碍程度、大致范围以及是否存在其他感觉异常等情况，对疾病进行初步判断。深感觉障碍者检查可见闭目难立征阳性。
（2）瞳孔检查对于脊髓痨的诊断意义较大，患者可出现阿-罗瞳孔，表现为瞳孔不等大，瞳孔的边缘不规则，瞳孔的调节发射存在，对光发射消失。
2.实验室检查
（2）脑脊液检查、血清化验对于脊髓痨有重要的诊断意义，梅毒血清试验阳性，脑脊液白细胞（以淋巴细胞为主）计数及蛋白量均增高，性病研究试验阳性。
3.影像学检查
影像学检查对于脊髓压迫性疾病或脑部疾病的鉴别诊断较为重要。如腰椎间盘突出症X线片、CT、MRI显示有腰间盘突出的影像；脊髓肿瘤X线片显示椎间孔增大、椎体或椎弓破坏；脊髓痨CT、MRI检查可显示病变组织单个或数个较小的低密度梗死灶；脊髓亚急性联合变性MRI检查可显示脊髓病变部位，呈条状、点片状病灶等。
鉴别诊断
1.脊髓痨患者有冶游史，起病缓慢，多以双侧下肢的感觉障碍起病，可有行走、站立不稳等表现，症状以夜间为甚，可伴有闪电痛及阿-罗瞳孔等表现。
3.多发性神经炎可由多种原因导致，主要表现为四肢远端感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状，严重者可伴肌萎缩和肌束震颤、四肢腱反射减弱或消失等，亦可出现体位性低血压、肢冷、多汗或无汗等自主神经障碍。
治疗原则
针对引起深感觉障碍的病因进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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