抗D效价
概述
Rh血型系统抗原强度仅次于ABO血型系统的A抗原及B抗原。目前已发现的Rh抗原有45种,其中与人类关系最为密切的是,分别为C、c、D、E、e,其中以D抗原性较强。因此一般根据红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性,用Rh(-)表示。天然Rh抗体极少,绝大多数Rh抗体由输血或妊娠刺激机体免疫系统产生的IgG型免疫性抗体。主要Rh血型系统抗体有抗D、抗E、抗C、抗c、抗e。其中抗D最为常见。抗D抗体效价是产前新生儿溶血病检测的一项主要项目,主要针对Rh阴性的孕妇。Rh阴性的孕妇的抗体检测应分别在20、28、34周进行。检测出抗体后应该至少每4周检测一次,以便及时准确的观测抗体的变化,指导临床对新生儿溶血病的诊治。
临床意义
检查Rh血型系统中的抗D抗体。关于抗D抗体效价值 一般认为Rh阴性妇女体内抗D效价小于1:8暂时不干预,≥1:16则对胎儿可能有影响,做B超观察胎儿的生长情况,有无腹水及水肿。如果抗体上升快,则需要先做脐静脉穿刺检查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。Rh阴性妇女体内抗D效价为零怀孕最好,一般不能超过1:8。Rh母儿血型不合造成的溶血一般是在妊娠中、晚期才出现,也有孕早期就有效价增长的,要动态观察。
正常值参考范围
阴性
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临床意义
正常值参考范围