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强握反射
概述
强握反射是指用移动着的物体（如叩诊锤柄）或手指接触患者手掌时，引起该手持续的握持。又称握持反射。强握反射阳性多为锥体束受损的症状，常见于额叶病变，尤其见于对侧额叶运动前区病变。但在婴幼儿期属于生理反射。
病因
检查
1.体格检查
（1）视诊头部是否存在明显外伤、出血、淤血等损伤。
（2）神经系统检查可具体了解强握反射程度以及是否存在其他异常反射和异常感觉等情况，可对疾病进行初步判断。
2.实验室检查
（1）血常规对于炎症性疾病的诊断有提示意义。
（2）脑脊液检查可了解脑脊液颜色是否发生异常改变、是否出现浑浊以及是否出现薄膜、沉淀或凝块等现象，对于脑部炎症性疾病的诊断很有必要。如脑膜炎可见外观浑浊、脓样，白细胞计数增高，以中性粒细胞为主等表现。
3.影像学检查
（2）脑血管造影可具体了解血管的形态学变化，如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等，对于血管病变所致强握反射的鉴别诊断较重要。
鉴别诊断
常见疾病鉴别诊断如下：
1.矢状窦旁脑膜瘤
以癫痫为常见首发症状，可有明显颅内高压症状，即头痛、恶心、呕吐、精神不振，甚至出现视力下降。位于矢状窦前1/3的肿瘤患者，常可表现为精神症状，如欣快、不拘礼节、淡漠不语，甚至痴呆、性格改变等；发生于矢状窦中1/3的肿瘤患者可出现对侧肢体无力，感觉障碍等；位于后1/3的肿瘤患者常因累及枕叶距状裂，造成视野缺损或对侧同向偏盲。
2.嗅沟脑膜瘤
嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失，肿瘤长至一定程度时可出现颅内高压症状，同时可出现萎靡不振、兴奋、幻觉、嗜睡、淡漠、记忆力差等表现。此外，视力障碍也较多见，少数患者可有癫痫大发作等表现。
3.蝶骨嵴脑膜瘤
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期可出现脑神经受压表现，如视力下降等。肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯时，可有眼球突出等症状。精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长患者，但较少见。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤早期仅有头痛而缺乏定位体征。部分患者可以表现为颞叶癫痫发作，如肿瘤侵犯颞骨可出现颧颞部骨质隆起。
治疗原则
针对引起强握反射的病因进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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