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巨细胞病毒抗体
概述
通过测定血清中巨细胞病毒IgG、IgM抗体水平，判断巨细胞病毒感染状态
主要包括巨细胞病毒-IgM、巨细胞病毒-IgG两项指标
巨细胞病毒免疫球蛋白阳性见于巨细胞病毒曾经感染或者近期感染
异常时建议就诊妇科、产科、移植科等科室
定义
巨细胞病毒抗体（cytomegalovirus antibody）检查通过测定血中是否有巨细胞病毒抗体来判断巨细胞病毒感染情况。
巨细胞病毒抗体是人体感染巨细胞病毒（CMV）后产生的抗体，可先出现IgM抗体，然后是IgA抗体和IgG抗体。
巨细胞病毒属疱疹类病毒，普通人群感染后通常不会引起症状或轻微症状如喉咙痛、发热、疲乏、无力等；孕妇感染后可通过胎盘传染给正在发育的胎儿，导致胎儿畸形，出现神经系统异常、智力障碍；免疫抑制的人群如艾滋病患者、移植受者或者接受化疗的癌症患者，感染CMV后会出现严重的症状，如视网膜炎、血性腹泻和腹痛、肺炎、脑炎等。
检查目的
评估巨细胞病毒感染状态。
在移植前检查巨细胞病毒抗体可以判断是否感染过巨细胞病毒。
孕妇或免疫功能低下者检查巨细胞病毒抗体可以判断是否正在感染，评估对胎儿的影响。
新生儿有先天发育异常、不明原因的黄疸或贫血时，巨细胞病毒抗体检查可以鉴别原因。
适用人群
备孕期妇女。
出现流感样症状的免疫功能低下人群、孕妇。
有先天性异常、不明原因的黄疸或贫血的新生儿。
出现癫痫发作或发育问题，怀疑中枢神经系统CMV感染的婴儿。
器官移植前的受者。
检查风险
巨细胞病毒抗体检查一般对机体没有影响。
采血时会有轻微痛感，采集后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。
参考价格
巨细胞病毒抗体检查一般在50元左右（参照北京市医疗服务价格照）。详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查流程
采集方法
巨细胞病毒抗体检查一般采用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
巨细胞病毒抗体检查任何时间都可以抽血。但如果与其他指标同时进行，需要咨询医生，在要求的时间检查。
是否空腹
无需空腹。若与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化检查项目同时进行，建议空腹（晚上10点以后禁食，早晨吃药可少量饮水）。
着装注意
为方便抽血，应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食，忌酒；避免剧烈运动。
检查期间
如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。若出现头晕、眼花等情况时，应立即平卧，怀疑有低血糖者，可饮少量糖水。
如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避开输液侧，在另一侧采集。
检查后
采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。注意不要揉。
采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。
巨细胞病毒抗体检查一般对机体没有影响，采血后正常生活。
报告获取时间
一般情况下门诊半天内可以拿到结果。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
巨细胞病毒抗体检查常见的指标有CMV-IgM、CMV-IgG。
| 指标名称 | 简称 | 参考范围 |
|---|---|---|
| 巨细胞病毒-免疫球蛋白M | CMV-IgM | 阴性 |
| 巨细胞病毒-免疫球蛋白G | CMV-IgG | 阴性 |
异常解读
结果超出【参考范围】常用“阳性”“（+）”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。
巨细胞病毒-免疫球蛋白M（CMV-IgM）
CMV-IgM阳性说明近期有巨细胞病毒感染或处于活动期，此时不宜妊娠，以免影响胎儿正常发育而导致先天性畸形和智力低下。
CMV-IgM阳性见于不孕、流产、肝炎、肺炎、神经损害、术后感染等。
巨细胞病毒-免疫球蛋白G（CMV-IgG）
CMV-IgG阳性说明过去感染过巨细胞病毒。人群中90%以上IgG抗体阳性。
若近期血清滴度有4倍以上增长，提示近期有活动性CMV感染。
如果CMV-IgG阳性，但CMV-IgM阴性，表示既往感染过巨细胞病毒，但近期没有感染，此时备孕或妊娠期的女性可以考虑怀孕，对胎儿造成影响的可能性较小。
巨细胞病毒抗体结果常见组合及临床情况
| CMV-IgM | CMV-IgG | 临床常见情况 |
|---|---|---|
| 阴性 | 阴性 | 当前或以前没有感染过CMV；免疫力低下不能产生足够的抗体；症状不是由CMV感染引起。 |
| 阳性 | 阴性 | 近期CMV感染处于活动期；再次感染CMV；潜伏的CMV重新激活。 |
| 阳性 | 阳性（或近期滴度有4倍以上增加） | 潜伏CMV感染重新激活；CMV感染后活跃期。 |
| 阴性 | 阳性 | 既往感染过CMV；CMV潜伏。 |
就医建议
巨细胞病毒抗体一般在感染后9～60天出现，可通过密切接触、体液（唾液、母乳、阴道分泌物、精液、尿液、血液）传播。目前没有CMV疫苗。感染后需要做好防护，避免传染给他人，尤其是孕妇、免疫力低下人群、器官移植受者、接受化疗的癌症患者。
备孕期女性或孕妇结果阳性，需要就诊产科，明确是否可以继续妊娠。
如果器官移植受者检查结果阳性，需要就诊移植科，遵医嘱预防性使用药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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