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乙酰螺旋霉素
功效作用
本品属于大环内酯类药物,通过与敏感细菌核糖体结合、抑制蛋白质合成来发挥作用,对于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染有效。
适应证
适用于甲氧西林敏感葡萄球菌属、链球菌属和肺炎链球菌所致轻、中度感染。包括鼻窦炎、急性咽炎和扁桃体炎、牙周炎、中耳炎、慢性支气管炎急性细菌感染加重、急性支气管炎、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤及软组织感染。
药物起效时间
口服单剂量本品后,血药浓度达峰时间为2小时,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确,每日用药4次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
乙酰螺旋霉素为什么现在不用了?
没有乙酰螺旋霉素现在不用了这种说法,目前仍在临床中使用。
乙酰螺旋霉素是常用的抗生素类药物,但部分患者可能由于长期服药出现耐药性进而停止用药。
乙酰螺旋霉素服药过程中可能会出现恶心、呕吐等不适症状,对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用,因此用药请遵医嘱。
乙酰螺旋霉素和阿莫西林的区别是什么?
乙酰螺旋霉素和阿莫西林在作用机制、抗菌谱系、适用范围存在一定区别。
作用机制:乙酰螺旋霉素通过结合微生物核糖体、影响蛋白质合成,起到抑菌作用,阿莫西林可以抑制细菌细胞壁的生物合成,并穿透细胞壁造成细菌死亡。
抗菌谱系:乙酰螺旋霉素对于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌具良好抗菌作用,对李斯特菌属、弓形体、隐孢子虫也具有抑制作用,阿莫西林主要对于多种革兰阳性菌及革兰阴性菌存在抗菌作用。
适用范围:乙酰螺旋霉素对敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染均具有良好的抗感染作用,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等,也可用于治疗寄生虫感染,阿莫西林可治疗上、下呼吸道感染,如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
乙酰螺旋霉素和阿莫西林两者都属于抗生素类药物,两者虽然有一定区别,但抗菌谱系也有一定重合,因此用药请遵医嘱。
用药禁忌
禁用情况
对本品、红霉素及其他大环内酯类过敏者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
胃肠道疾病者慎用。
心血管疾病者慎用。
严重肝、肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇:本品可透入胎盘,如孕妇必须使用,应该由医生权衡利弊后慎重使用。
哺乳期女性:临床上目前尚无母乳中是否存在本品的信息,但许多大环内酯类药物可经乳汁排泄,故哺乳期妇女应慎用本品,如必须应用时应暂停哺乳。
儿童:6个月以内儿童患者的疗效及安全性尚未确定,应遵医嘱用药。
老人:肝、肾功能正常的老年患者可遵医嘱正常使用本品。
不良相互作用
麦角衍生物类药物:某些大环内酯类药物与麦角衍生物类药物(如麦角柯宁碱、麦角克碱)联用曾出现中毒反应,临床虽尚无本品与麦角衍生物类药物出现中毒的报道,但仍存在中毒的可能,因此两者不宜联用。
用法用量
剂型规格
片剂:0.1g/片;0.2g/片。
胶囊剂:0.1g /粒;0.2g /粒。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂:口服,用适量水送服,本品受胃酸影响较轻,可饭后服用。
用量
成人剂量:一次0.2~0.3g(2~3片/粒),一日4次,首次加倍(第一次用药时吃4~6片/粒,剂量为0.4~0.6g,之后按照常规剂量服药即可)。
小儿剂量:每日服用剂量按体重20~30mg/kg,分4次服用。
药物漏用
若患者发现漏用的时间未超过服药标准时间间隔的一半,则尽快补服;若患者发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半,则不需要补服,下次按照正常剂量用药即可。
不需补服:如本应在当天6时、10时、14时、18时分别服药一次,患者8时后、12时后、16时后、24时后想起忘记服药,则不需补服,在下一次相邻的服药时间正常服药一次即可。
需要补服:如本应在当天6时、10时、14时、18时分别服药一次,患者8时前、12时前、16时前、24时前想起忘记服药,则需立即补服常规剂量。
药物过量
本品服用过量可能导致不良反应发生概率增加。
症状:出现腹痛、恶心、呕吐、药物性皮炎等症状。
措施:如果患者出现严重的临床症状需要及时停药并就医,医生会给予对症和支持治疗,如出现药物性皮炎可以使用抗组胺等药物进行抗过敏治疗。
药物停用
若发生过敏反应(如皮肤出现风团、血管水肿)需停药,并及时咨询医生。
不良反应
不良反应的表现
胃肠系统反应:恶心、呕吐、腹痛、食欲缺乏、抗生素相关性腹泻、假膜性肠炎
过敏反应:荨麻疹、脓疱病
其他:头晕、头痛、眩晕、困倦、感觉异常、视物模糊、Q-T间期延长、肝酶升高、淤胆型肝炎、白细胞减少、血小板减少等。
不良反应的处理方法
若患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状,较为常见,一般可以忍受,症状轻微不需停药,抗生素相关性腹泻、假膜性肠炎(表现为腹泻、腹痛)临床上仅有个例报道,如出现严重腹泻,可以使用止泻药(蒙脱石散),也可停药,症状可自行消失,必要时告知医生。
若患者出现过敏反应需要及时停用药物并咨询医生,可以使用抗组胺药、地塞米松等药物进行抗过敏治疗。
若患者出现头晕、头痛、眩晕等表现,通常由医生调整剂量或停药后症状即可消失。
注意事项
药物贮存
乙酰螺旋霉素片、乙酰螺旋霉素胶囊应密封,在凉暗干燥处(避光并不超过20℃)保存。
本药品应放置在远离儿童的地方。
其他
本品与其他大环内酯类有着密切的交叉耐药性(即对其他大环内酯类药物耐药,对本品也可显示耐药性)。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项

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