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胰岛素(儿科)
概述
药物介绍
胰岛素是一种蛋白质,是一种取自于猪胰腺中纯化而成的天然抗糖尿病药物,属于快速起效的胰岛素。可用于各型糖尿病、糖尿病酮症及糖尿病性昏迷等。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。胰岛素儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:400U(10ml)。
功效作用
用途
可用于各型糖尿病。主要用于:①1型糖尿病;②口服降糖药和饮食控制无效的2型糖尿病患者;③糖尿病合并重症感染或消耗性疾病;④有严重并发症、或兼有外科病需要手术的非胰岛素依赖性糖尿病患者。
也可以治疗糖尿病酮症及糖尿病性昏迷等。
葡萄糖氯化钾合用防治心肌梗死的心律失常。
用于重病后胃纳减低的患者,可有利于患者康复。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
皮下注射:小儿常用量:每天每公斤体重0.5~1.0U,根据病情选择用量,分为3~4次,三餐前和(或)睡前注射。根据血糖变化,予以适当调整。
静脉注射多用于糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷的治疗:小儿常用量一般按每小时每公斤体重0.1U计算,以生理盐水稀释,输液泵控制输液速度,每1~2小时监测血糖一次,血糖下降至14mmol/L时,可加用含葡萄糖液静滴,葡萄糖浓度控制在3%~5%,按每4g葡萄糖给胰岛素1U静滴至尿酮体转阴,停用胰岛素静滴前30分钟皮下注射胰岛素1次,剂量为每公斤体重0.25U,以防血糖过快回升。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
胰岛素过敏的人禁用。
低血糖、急性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎以及肾炎患者均禁用本品。
胰岛素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用胰岛素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解胰岛素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
可出现饥饿、疲倦、头晕、心悸、出汗、烦躁不安。
血糖继续下降,甚至可出现惊厥、昏迷。
少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿。
皮下治疗局部个别患者可见红肿、硬结、皮下脂肪萎缩
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在纠正酸中毒补液时要适量补钾,以防低血钾的发生。
如需用噻嗪类药物,或肾上腺皮质激素类、苯妥英钠、普萘洛尔等药物时,须特别注意调整胰岛素的用量。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
胰岛素如何保存?
胰岛素药品应该密封,遮光,贮于2~8℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与胰岛素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胰岛素一起使用前请咨询医生。
具有降血糖作用的药物就可能降低胰岛素需求,这些药物有ACEIs、乙醇、同化激素、阿司匹林、β受体拮抗药(还可能掩盖低血糖的表现)、丙吡胺芬氟拉明胍乙啶、某些MAOIs、甲苯达唑、奥曲肽、某些四环素和三环类抗抑郁药阿普替林。
还有些药物如氯氮平氯丙嗪,某些钙通道阻滞剂如地尔硫䓬硝苯地平,皮质激素、二氮嗪、锂、噻嗪类利尿药和甲状腺素,可以提高对胰岛素需求。
环磷酰胺异烟肼和口服避孕药有可能增加也有可能减少胰岛素的需求量。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
胰岛素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
胰岛素需要遵照医嘱应用。不要随意自行加量、减量或停药,以免出现严重药物副作用或病情反复。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项

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