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盐酸地美环素
概述
药物介绍
盐酸地美环素是从金霉素链霉菌变异菌株衍生的一种四环素类抗生素，通过与30S核糖体亚单位的可逆性结合，抑制敏感微生物的蛋白合成，从而抑制tRNA和核糖体的结合，达到抗菌效果。
制剂规格
盐酸地美环素有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸地美环素片：0.15克；0.3克。
盐酸地美环素胶囊：0.15克；0.3克。
功效作用
用途
盐酸地美环素可应用于下列疾病：
支原体属感染。
回归热。
霍乱。
兔热病。
莱姆病。
布氏菌病和鼠疫，治疗布氏菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
多性李斯特菌、放线菌属等所致的呼吸道、胆道、尿路和皮肤、软组织感染,也可用于痤疮的治疗。然而由于本品不良反应较多，遇有上述敏感菌所致感染时，必须权衡利弊后决定是否应用。
用法用量
如何用药
盐酸地美环素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服给药
治疗敏感菌感染时，成人用量为每日600毫克，分2～4次服用，最好在餐前1小时或者餐后2小时服用。非典型性肺炎患者可给予每日900毫克，分3次服用。有时还可与其他四环素衍生物同时口服。
成人患慢性低钠血症合并抗利尿激素分泌紊乱症时，限制饮水已经失效的情况下，可给予盐酸地美环素治疗。开始每日口服900～1200毫克，随后保持每日600～900毫克的维持剂量。
儿童及肝损伤患者，用药应考虑对牙齿的影响，只在绝对必要时才使用四环素类；盐酸地美环素可用来治疗敏感菌引起的感染。在英国，该药仅批准用于12岁及以上的儿童：可口服给予成人常规剂量，在美国，该药可给予8岁以上儿童，常规口服剂量为每日每公斤体重7～13毫克（最大剂量600毫克），分2次或4次服用。在肝损伤中的用法英国注册药品信息声明对于已知的肝病患者，盐酸地美环素用量应控制在每日口服1克以下。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品有过敏史者，或对四环素类中任何品种有过敏史者禁用。
患有心或肝疾病的患者禁用。
妊娠期妇女应避免使用盐酸地美环素。
婴儿及8岁以下儿童应避免使用盐酸地美环素。
肾功能不全患者应避免使用盐酸地美环素。
谨慎用药
哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
8岁以上儿童应慎用本品。
盐酸地美环素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸地美环素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸地美环素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
盐酸地美环素不良反应主要包括
本品可沉积在牙齿、骨骼和指甲中，致牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨发育不良。
口服本类药物可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。
肝脏损害：通常为肝脂肪变性。妊娠期妇女、高剂量给药者、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。四环素类可致胰腺炎，也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。
可能发生可逆性肾源性糖尿病，表现有多尿，烦渴和无力。
偶可致良性颅内压增高(假性脑瘤)，可表现为头痛、呕吐、视力模糊、视盘水肿等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，亦可自乳汁分泌，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良，以及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用。
用药期间应注意定期检查血常规，肝、肾功能。
口服盐酸地美环素时，应饮用足量水(约240毫升)，避免食管溃疡和减少胃肠道刺激症状。
测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。
盐酸地美环素宜空腹服药，即餐前1小时或餐后2小时服药，以避免食物对吸收的影响。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿。
骨发育不良。
严重胃肠道反应。
消化道、呼吸道和尿路感染。
肾功能异常。
严重头痛、呕吐、视力模糊等。
过敏样反应。
药物热或皮疹。
盐酸地美环素应该如何保存？
盐酸地美环素药品应该密封、在阴凉（不超过20℃）干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸地美环素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸地美环素一起使用前请咨询医生。
与抗酸药如碳酸氢钠等合用时，由于胃内pH值增高，可使本品的吸收减少、活性降低，故在服用本品后1～3小时内不应服用抗酸药。
与全麻药甲氧氟烷合用时可增强其肾毒性。
与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。
与其他具有肝毒性的药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
口服含雌激素类避孕药与本品同时应用，可降低避孕药的效果，以及增加经期外出血。
本品可降低血浆凝血酶原活力，因而相应增强口服抗凝血药的作用。合用时，应减少抗凝血药用量，并严密监测药物浓度。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸地美环素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸地美环素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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