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    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

盐酸氮芥
功效作用
盐酸氮芥是抗肿瘤药,主要通过阻止DNA复制,阻断细胞分裂、增殖,从而发挥抗肿瘤作用,用于治疗恶性淋巴瘤等。
适应证
本品注射剂用于治疗恶性肿瘤,酊剂和搽剂用于治疗皮肤病变,具体如下。
注射剂:用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔积液心包积液腹腔积液有较好疗效。
酊剂:用于治疗白癜风。
搽剂:用于治疗皮肤蕈样真菌病。
药理作用
本品注射剂为细胞周期非特异性抗肿瘤药,主要通过阻止DNA复制,阻断细胞分裂、增殖,从而发挥抗肿瘤作用。对肿瘤细胞的G1期和M期杀伤作用最强,大剂量时对各期细胞均有杀伤作用。
本品酊剂通过对皮肤的刺激而致使白斑处变黑,从而治疗白癜风。
药物起效时间
本品具体起效时间是多久尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱服用。
药物维持时间
注射剂入血后仅可停留0.5~1分钟,约90%的药物在1分钟内清除,因此,药物维持时间极短。
酊剂暂无维持时间的相关资料,但该剂型涂抹于病变局部,极易被吸收,且氮芥挥发快,因此药物维持时间也会很短。
搽剂维持时间尚不明确,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用本品期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
盐酸氮芥酊能治好白癜风吗?
盐酸氮芥酊可治疗白癜风,但想要治好白癜风,需根据情况配合口服激素药、光疗等方法。
盐酸氮芥酊可通过局部抗肿瘤作用,减轻局部炎症反应,达到控制白癜风进展的目的。但由于个体差异,患者对本品的敏感性不一。对短期内白斑显著增多、扩大的患者,可短时期内服用小剂量激素治疗,必要时配合光疗,可阻止白斑进展速度、促进其消退。
此外,盐酸氮芥酊具有较强刺激性,白癜风处于快速进展期时应暂停使用本品,可改用吡美莫司软膏、他克莫司软膏等刺激性较小的外用药物。
盐酸氮芥酊和他克莫司有什么区别?
二者均可用于治疗皮肤白斑,但在适应证、作用机制、不良反应等方面有所不同。
盐酸氮芥酊主要用于治疗白癜风,它属于抗肿瘤药物,通过局部的抗肿瘤作用,减轻炎症反应,达到消灭T淋巴细胞、控制白癜风进展的目的。本品的不良反应主要有局部过敏、骨髓抑制等。
他克莫司以软膏制剂治疗皮肤疾病,为免疫抑制药物,适用于口腔、鼻孔、眼睑以及小儿白斑。它可以减轻局部炎症介质的释放,有利于局部的白斑消散。本品可引起局部皮肤瘙痒、色素沉着以及头痛、流感样症状肌痛等不适症状。
不同患者对这两种药物的反应不同,建议患者在医生指导下选择适合的药品。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期女性禁用。
儿童禁用。
慎用情况
骨髓移植、感染、肿瘤细胞侵及骨髓的患者慎用。
既往多次化疗或放疗者慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形,特别是怀孕初期的3个月内,故孕妇禁用。
哺乳期女性
哺乳期女性禁用。
儿童
儿童禁用酊剂,注射剂和搽剂在儿童患者中的安全性和有效性尚未建立,建议遵医嘱。
老年人
本品在老年人中的安全性和有效性尚未建立,建议遵医嘱。
不良相互作用
本品与氯霉素、磺胺药等可能会影响造血功能的药物联用,可加重骨髓抑制。
如需同时使用其他药品,请咨询医师或药师。
用法用量
剂型规格
注射剂:1ml:5mg;2ml:10mg。
酊剂:50ml:25mg。
搽剂:100ml:10g。
具体用法
用法
注射剂:用生理盐水稀释后,经静脉注射或体腔灌注给药。
酊剂:局部涂抹,用棉签或毛刷蘸取药液轻涂患处。
搽剂:取本品1ml用乙醇稀释成200ml(含盐酸氮芥0.05%)涂擦患处。
用量
注射剂
静脉给药:按体表面积每平米4~6mg或体重每千克0.1mg的剂量给药,每周1次,连用2次后,间隔1~2周后重复用药。
体腔灌注:每周1次,每次5~10mg,可根据需要重复用药。
酊剂:用棉签或毛刷蘸取药液,每日轻涂患处2次,没有具体量的说明。
搽剂:取本品1ml用乙醇稀释成200ml(含盐酸氮芥0.05%)涂擦患处。
药物漏用
注射剂经静脉或体腔给药是由医生根据患者具体病情给药,一般不存在药物漏用的情况。
局部涂抹给药每日给药2次,可以按照“用药时间是否超过用药时间间隔的二分之一”原则来判断,如果漏用药物时间较短,请尽快补用。但如果已超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏用的剂量,直接于下一次用药时间用药。切记不可一次使用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补用:本应在当日8时、12时使用药物,患者8时按时使用,12时忘记使用,晚上10时后想起忘记使用药物,则无需补用,于第二日8时正常使用药物即可。
需要补用:本应在当日8时、12时使用药物,患者8时按时使用,12时忘记使用,晚上10时前想起忘记使用药物,则需补用,并于第二日8时正常用药即可。
如果有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
目前暂无酊剂和搽剂过量的相关研究,注射剂按体重超过0.6mg/kg可导致中枢神经系统毒性(如头痛、意识不清),严重骨髓抑制及心脏毒性(如心律失常、心功能异常等)。
药物过量的处理方法
暂无权威资料记录过量使用的处理经验,如不慎过量,应立即停止用药,并进行支持、对症治疗。
药物停用
使用酊剂时,如出现过敏反应,若使用异丙嗪后仍不可脱敏,应立即停药。
如果出现严重恶心、呕吐、脱发、头晕、严重溃疡等不良反应,或发现睾丸萎缩、不育、闭经等情况,或骨髓检查异常等,应及时咨询医生,由医生根据患者具体情况评估是否需要停药。
满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药;或遵医嘱按疗程服用本品后,症状没有明显改善时,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应
不良反应的表现
血液系统异常:注射剂可能会产生骨髓抑制,主要表现为白细胞和血小板减少,严重时可导致全血细胞减少。白细胞减少最低值在注射本品后第7~10日,停药1~2周后多可恢复。
消化系统异常:注射剂常有恶心、呕吐的不良反应,常出现于注射后3~6小时,可持续24小时。
生殖功能异常:男性可出现睾丸萎缩、精子减少、精子活动能力降低和不育,妇女可出现月经紊乱、闭经。
皮肤异常:局部涂抹可产生迟发性皮肤过敏(皮肤红肿、瘙痒)。
其他:包括脱发、乏力、头晕、注射于血管外时可引起溃疡。
不良反应的处理方法
血液系统异常:为可逆性表现,常在停药1~2周后恢复正常,观察即可。若下降显著,可适当给予升白药、粒细胞集落刺激因子等进行处理。
消化系统异常:一般较轻微,无需特殊处理,但要注意清淡饮食、加强营养、注意休息。若症状未缓解且加重,立即停药并就医,由医生进行保肝治疗、酌情处理。
皮肤黏膜系统异常:使用酊剂时,如有轻微肿、痒等过敏反应,可在药液中加入盐酸异丙嗪注射液(2ml:50mg)3~5支进行脱敏治疗。若可脱敏,可继续用药;若不可脱敏,应立即停药。
其他:为避免严重溃疡、坏死形成,应在药物溢出后,立即局部注射硫代硫酸钠或1%普鲁卡因,并用冰袋冰敷6~12小时。
注意事项
药物贮存
注射剂及酊剂均应在避光、密封、阴凉处保存。
药物要远离儿童。
其他
用药期间应密切观察血象变化和肝肾功能,每周查血象1~2次。
本品对局部组织刺激性强,若漏出血管外,可导致局部组织坏死,故严禁口服、皮下及肌内注射。如不慎溢出血管外,应立即用硫代硫酸钠溶液或1%盐酸普鲁卡因注射液做局部注射,并在局部敷用冰袋6~12小时,以减轻局部损伤。
氮芥水溶液极易分解,故本品注射剂开封后应在10分钟内注入体内。
本品易分解,注射药品开封后应在10分钟内用完。
请勿将本品接触健康皮肤,以及眼、口、外生殖器等部位,防止皮肤损伤。本品如接触健康皮肤,应立即用2%硫代硫酸钠溶液洗涤。
涂抹药物治疗时,病变部位会变黑、变红,是正常现象。
用药后多数患者有胃肠道反应,可做对症处理,如给止吐药、镇静剂,以减轻反应。
每次用后密闭。如酊剂变黄色,应停止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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