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精液颜色
概述
精液颜色是指男性排出精液后的精液颜色
用于生殖系统疾病的诊断、鉴别诊断及疗效评估
精液颜色异常见于精囊炎,前列腺炎,生殖系统结核、结石、肿瘤或创伤出血、药物影响等
精液颜色异常需要就诊男科等科室,必要时行尿道拭子、生殖系统超声、精浆生化等检查
定义
精液颜色是精液常规里的一项检验指标,是指男性排出精液后的精液颜色。
主要用于诊断生殖系统疾病,评估治疗效果。
精液是由精子和精浆组成,其中精浆占精液量的93%以上,是男性生殖器官和附属性腺的分泌物。
在促性腺激素的作用下,睾丸内的生精细胞发育成为成熟的精子,贮存于附睾内。精浆是运送精子的介质,并为精子提供能量和营养物质。
参考范围
刚排出的精液呈现灰白或乳白色,久未排精者可呈淡黄色。
待精液自行液化后,呈半透明稍有混浊的乳白色,禁欲时间长者可略显浅黄色。
温馨提示
采集精液前必须停止性生活3~7天,并且不要有自慰、遗精等情况,忌服对精子生成有影响的药物,采精前需清洁生殖器。
当精液颜色不属于以上正常颜色时,应高度重视,及时到男科、泌尿外科就诊,检查排除相关疾病。
结果解读
指标异常
精液常规报告单中外观描述为黄绿色、棕色、鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色均为异常。
精液中有大量红细胞,称为血精,呈鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色。
原因
生理性原因
过度纵欲、长期的性节制、性交突然中断等会引起血性精液
病理性原因
黄绿色、棕色:一般为脓性精液,常见于精囊炎前列腺炎等。
鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色:见于前列腺和精囊的非特异性炎症,生殖系统结核、肿瘤、结石,也可见于生殖系统损伤、酗酒等。
危害
男性生殖道或者副性腺存在炎症时,通常会伴有发热、尿频、尿痛、下腹会阴部不适等症状,还会影响精液质量,引发不育。若炎症长期得不到治疗,甚至可能造成生殖道的炎性狭窄或堵塞、不育等。
轻度偶发的血精不影响精液质量,严重血精会影响到精液的理化性质以及精子的运动,特别是感染性血精,引起不育。
引起血精的疾病,如生殖系统结核、肿瘤等常伴有尿频、排尿异常等症状,甚至伴有全身其他器官或者系统受累的症状,且持续时间长,部分可危及生命。
诊疗建议
生理性变化
功能性血精一般无其他伴发症状,当恢复规律性生活一段时间后,血精的症状会逐渐消失。不需要过度关注。
病理状态
如果是排精后偶然发现的,且无其他症状,可就诊男科、泌尿外科等科室,明确病因。
出现发热、尿频、尿痛等症状,医生高度怀疑感染时,会进一步做血常规、C反应蛋白、尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养及药敏试验等检查明确诊断,或使用左氧氟沙星等抗生素进行经验性治疗。
当出现以下情况:血精伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常;血精持续存在较长时间;伴有身体其他部位的出血或皮肤淤血、瘀斑;存在阴囊肿大或肿块,或前列腺肿大或结节;伴有发热;年龄较大,超过50岁等,应积极就诊泌尿外科,明确原因。
怀疑有生殖系统肿瘤时,会进一步做肿瘤标志物、生殖系统超声、腹部及盆腔CT、核磁共振等检查。明确诊断后需要行手术、化疗、放疗等治疗。
伴有低热、盗汗、虚汗、消瘦等症状者,可就诊感染科、泌尿外科,医生高度怀疑结核菌感染时,会进一步做血常规、C反应蛋白、痰找结核菌、痰结核菌培养、尿道分泌物培养及药敏试验、胸部CT等检查,或使用异烟肼利福平等抗结核药物进行经验性治疗。
规范治疗有效时,精液颜色会恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后精液颜色没有改变,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有改变精液颜色的作用,但可清淡、均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读

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