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排尿障碍
概述
排尿障碍是指因输尿管阻塞等所导致的排尿不畅或无法排尿。
车祸导致高位截瘫出现排尿障碍是什么情况
因车祸导致高位截瘫，由于脊髓损伤的节段较高，引起大小便功能障碍是最常见的问题。排尿障碍表现为小便失禁，尿潴留两种形式。
1.小便失禁：表现为病人对排尿控制不住，经常尿裤子，尿完以后才有感觉。主要原因是控制排尿的尿道括约肌失去神经支配，无法控制尿液流出。可以插尿管减少尿液外溢，同时要加强护理，避免压疮和皮肤破损。
2.尿潴留：表现为膀胱内充满尿液，肚子涨得很大，但是自己尿不出来。主要原因脊髓损伤后，大脑无法获得膀胱已经充满的信号，或不能将排尿的信号传递给膀胱，导致膀胱无法收缩，形成尿潴留。需要教会患者清洁导尿，减少尿潴留，预防尿路感染。
排尿障碍的具体情况需要由医生进行个性化的诊疗，合理饮食和饮水，加强护理，预防并发症。
病因
2.其他如膀胱癌、泌尿系结石、前列腺增生、外伤等。
检查
1.体格检查
2.实验室检查
3.影像学检查
（1）X线检查了解结石的大小、形状、数目、部位等，是泌尿系结石诊断的重要步骤。
（2）B超观察前列腺的大小、形态及结构，有无异常回声、结石和钙化、突入膀胱的程度以及残余尿量等，探及膀胱内结石和肿瘤团块声影，显示肿瘤侵犯范围及有无转移等，有助于前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石和膀胱癌的诊断。
4.其他检查
（1）膀胱镜检查直视观察有无结石、肿瘤，了解肿瘤和结石的大小、形状、数目、位置等，还能发现X线透光阴性结石以及其他病变，同时做活检以明确诊断，在膀胱癌、膀胱结石诊断中占有重要地位。
（2）阴道镜检查可直视观察宫颈上皮和血管微小病变，为宫颈病变提供定性和定位诊断。
鉴别诊断
1.前列腺炎
以尿频、尿急、尿痛、慢性盆腔疼痛、排尿异常、性功能障碍为主要临床表现；部分患者可无临床症状。少数患者急性发病，多数患者呈慢性、反复发作。尿常规分析及尿沉渣检查可有助于判断是否存在尿路感染，辅助前列腺炎诊断。
2.前列腺增生
3.泌尿系结石
主要症状是疼痛和血尿，其程度与结石部位、大小、活动与否、有无并发症及其程度等因素有关。X线检查能显示绝大多数结石。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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