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    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

舒巴坦
功效作用
舒巴坦是半合成β-内酰胺酶抑制药,对淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌和不动杆菌有较强抗菌活性,不能可逆地竞争性抑制金黄色葡萄球菌及多数革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶。
与头孢菌素及青霉素合用时,可增强两者对耐药细菌的杀菌活性。
适应证
舒巴坦与氨苄西林联合应用,用于治疗敏感细菌引起的尿路感染、肺部感染腹腔感染、盆腔感染、支气管感染、胆道感染、耳鼻喉科感染、败血症及皮肤软组织感染等。
药物起效时间
舒巴坦肌内注射0.5小时达血药浓度峰值,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为1小时,每日用药1~4次,遵医嘱用药。
药物联用
舒巴坦可与β-内酰胺类药物组成复方制剂,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠舒巴坦钠等。
因为舒巴坦本身抑菌作用较弱,与β-内酰胺类如头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,产生明显的增效作用。多用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎和其他腹腔内感染等。
鲍曼不动杆菌的耐药率普遍很高,应首选舒巴坦复方制剂(如头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦)。
舒巴坦最大日剂量是多少?
舒巴坦最大日剂量为4g。
舒巴坦的常规剂量为1~2g。对于重度感染可增加至3~4g,我国药品说明书推荐最大日剂量不能超过4g。国外推荐用于治疗多重耐药鲍曼不动杆菌时可增加至每日6g,甚至更高。
舒巴坦的给药剂量应由医生根据病情严重程度决定,不可自行增减,以免造成药物不良反应。
舒巴坦可以单独使用吗?
舒巴坦属于半合成β-内酰胺酶抑制剂,必须和β-内酰胺类抗生素联合使用,单独使用无效。
舒巴坦仅对淋病奈瑟菌、醋酸钙不动杆菌、脑膜炎奈瑟菌有较强的抗菌作用,对其他细菌抗菌效果较差。在临床应用中主要是与青霉素类或头孢菌素类联用。舒巴坦不能可逆地竞争性抑制β-内酰胺酶,使青霉素或头孢菌素不被水解、破坏,从而发挥抗菌作用。
若出现感染症状,应前往医院进行正规检查,确定所感染病原体,进行目标性治疗。不可自行使用抗菌药物,以免细菌耐药。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
当与青霉素类药物合用时,对青霉素类药物过敏者禁用。
慎用情况
哺乳期女性慎用。
孕妇慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
舒巴坦可通过胎盘屏障进入胎儿体内,如需使用可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
舒巴坦可随乳汁排泄,但目前尚无哺乳期女性使用该药物发生严重不良事件的报道。但使用时应在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
儿童
目前尚无儿童使用舒巴坦的研究,因此儿童在使用时应在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
老年人
老年患者常存在肾功能减退,应根据肾功能调整给药剂量。
不良相互作用
禁止联用
双硫仑(乙醛脱氢酶抑制药):舒巴坦可抑制乙醛脱氢酶,与乙醛脱氢酶抑制药联用,抑制心血管系统,诱发中毒症状。
谨慎联用
丙磺舒、阿司匹林吲哚美辛、保泰松、磺胺类药物:以上药物可减少舒巴坦经肾脏排泄,使舒巴坦血药浓度升高,排泄时间延长,可能使其毒性增加。
用法用量
根据所患疾病严重程度,舒巴坦的用法、用量有所不同,应在专业医生指导下用药,切不可自行使用。
剂型规格
注射用舒巴坦:0.25g/支;0.5g/支;1g/支。
具体用法
用法
注射剂:舒巴坦稀释后静脉滴注或肌内注射。
用量
常规剂量
本品与氨苄西林以1:2剂量联用。
一般感染:舒巴坦一日1~2g,氨苄西林一日2~4g,分2~3次给药。
轻度感染:亦可舒巴坦一日0.5g,氨苄西林一日1g,分2次给药。
重度感染:可增大剂量至舒巴坦一日3~4g,氨苄西林一日6~8g,分3~4次给药。
肾功能不全时剂量
肾功能减退者应根据血肌酐清除率调整给药间隔。
肌酐清除率≥30ml/min,给药间隔调整为6~8小时。
肌酐清除率在15~29ml/min,给药间隔调整为12小时。
肌酐清除率在5~14ml/min,给药间隔调整为24小时。
药物漏用
注射用舒巴坦需要由专业医务人员给药,一般不存在药物漏用情况。
药物过量
目前尚无关于舒巴坦过量使用的研究资料,请遵医嘱使用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,请立即咨询医生。
药物停用
使用舒巴坦后出现过敏反应如皮疹、瘙痒、血管性水肿,应立即停药,及时就医。
遵医嘱完成给药疗程后,应经医生评估后遵医嘱逐渐停药。
若用药后症状改善不明显或进行性加重,应根据医生评估结果停用药物或更改给药剂量。
不良反应
不良反应的表现
注射部位:如疼痛、静脉炎
皮肤及皮下组织:如皮疹、剥脱性皮炎。
胃肠道:如恶心、腹泻。
血液系统:如一过性嗜酸性粒细胞增多。
肝功能:如血清氨基转移酶升高。
免疫系统:如过敏性休克。
不良反应的处理方法
注射部位疼痛:出现注射部位疼痛不良反应时,一般无需特别处理。若出现严重的不可耐受的疼痛,应立即停药,并告知医生。
皮肤及皮下组织:出现皮疹可外用地塞米松乳膏缓解。出现严重的皮疹或过敏性休克等表现时应立即停药,及时就医。
胃肠道反应:当出现轻微不良反应时,一般不用处理,用药一段时间后会缓解。若不可耐受应告知医生,医生根据病情给予维生素B6片等缓解恶心症状。
免疫系统疾病:一旦出现过敏反应如过敏性休克,需立即停药,并给予肾上腺素、糖皮质激素等紧急救治。
其他:出现其他不良反应,症状较轻时,无需特殊处理。若症状严重,应及时告知医师或药师,由医师或药师根据不良反应情况及病情严重程度酌情停药。
注意事项
药物贮存
密闭,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
放置在儿童接触不到的地方。
其他
舒巴坦必须和β-内酰胺类抗生素联用,单用无效。
当与青霉素类药物合用时,用药前必须做青霉素皮肤试验,皮试阳性者禁用。
对一种青霉素过敏者对其他青霉素类药物也可能过敏,存在交叉过敏反应。
舒巴坦配制成溶液后应及时使用,不可长久放置。
大剂量注射给药可出现高钠血症,若大剂量使用应定期监测血清钠
舒巴坦可干扰诊断,用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,但用葡萄糖酶法测定不受舒巴坦影响。舒巴坦可使血清丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶升高。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项

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