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葡萄糖酸依诺沙星
概述
药物介绍
葡萄糖酸依诺沙星是氟喹诺酮类抗菌药。其可作用于细菌DNA旋转酶和（或）拓扑异构酶Ⅳ，抑制DNA的合成与复制而导致细菌死亡。
制剂规格
葡萄糖酸依诺沙星有一种制剂和两种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
葡萄糖酸依诺沙星注射液：200毫克/5毫升、200毫克/2毫升。
功效作用
用途
葡萄糖酸依诺沙星适用于对其敏感的革兰阴性菌和阳性菌引起的感染，如泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染。
用法用量
如何用药
葡萄糖酸依诺沙星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射液：每0.2克加入到5%葡萄糖注射液100毫升内溶解后，避光静脉滴注。成人一次0.2克。一日2次。重症患者最大剂量一日不超过0.6克，疗程7-10月，治疗中病情显著好转后即可改为口服制剂。老年患者使用葡萄糖酸依诺沙星需减量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对葡萄糖酸依诺沙星及喹诺酮类药物过敏者禁用。
18岁以下患者、孕妇和哺乳妇女禁用。
有中枢神经系统疾病或癫痫史患者禁用。
葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全患者慎用。
老年患者慎用。
重症肌无力患者以及正在使用降糖药的患者慎用。
白内障等眼科疾病患者、有潜在中枢神经系统疾病患者慎用。
葡萄糖酸依诺沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用葡萄糖酸依诺沙星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解葡萄糖酸依诺沙星的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
葡萄糖酸依诺沙星不良反应主要包括
中枢神经系统：惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、妄想、抑郁、恶梦、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动。
周围神经病变：感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、无力，或轻触觉、痛觉、温度觉、位置觉和振动觉异常、多发性神经炎。
超敏反应：荨麻疹、瘙痒及其他严重皮肤反应（如中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑）、呼吸困难、血管神经性水肿（包括舌、喉、咽或面部水肿/肿胀）、心血管性虚脱、低血压、意识丧失、气道阻塞（包括支气管痉挛、气促及急性呼吸窘迫）、过敏性肺炎、过敏性休克。
泌尿系统：急性肾功能不全或肾衰。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
氟喹诺酮类药物，可使重症肌无力患者的肌无力恶化，应避免已知重症肌无力史的患者使用。
葡萄糖酸依诺沙星大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用葡萄糖酸依诺沙星时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
肾功能减退的患者，需要根据肾功能调整给药剂量。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
葡萄糖酸依诺沙星罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
严重过敏反应。
血尿等严重间质性肾炎。
葡萄糖酸依诺沙星应该如何保存？
葡萄糖酸依诺沙星药品应遮光、密闭（10-30℃）保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与葡萄糖酸依诺沙星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与葡萄糖酸依诺沙星一起使用前请咨询医生。
本类药物属酶抑制药，凡是通过肝酶代谢的药物均可因同时使用本类药物而使代谢受抑，作用增强，如茶碱、咖啡因或口服抗凝药等的血药浓度都会升高，甚至发生致命性反应，应予特别关注。
尿碱化剂（如碳酸氢钠）与本类药物合用，可减低葡萄糖酸依诺沙星在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
同时使用芬布芬和本类药物可引起中枢神经系统不良反应如精神错乱、抽搐。
同时使用葡萄糖酸依诺沙星和氯丙嗪可引起神经系统不良反应。
阿片类镇痛药可明显降低葡萄糖酸依诺沙星的血药浓度。
同时肠外给予葡萄糖酸依诺沙星和阿洛西林，可升高前者的血药浓度并持续较长时间。
合用葡萄糖酸依诺沙星和环孢素可加重肾毒性。
同时使用葡萄糖酸依诺沙星和膦甲酸可发生全身强直-阵挛性癫痫发作。
个例报道葡萄糖酸依诺沙星可使咪达唑仑的血药浓度升高。
葡萄糖酸依诺沙星可增强华法林的抗凝作用，合用时应监测凝血酶原时间和血小板计数。
丙磺舒可减少本类药物随尿排出。
本类药物合用任何降糖药，可引起高血糖或低血糖，禁止合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
葡萄糖酸依诺沙星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
葡萄糖酸依诺沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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