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扑米酮
概述
药物介绍
扑米酮是一种巴比妥类药物抗癫痫药，主要用于控制全身性强直-阵挛性发作和部分性发作。
功效作用
用途
扑米酮治疗特发性震颤多久见效
扑米酮治疗特发性震颤需3天～2周见效，具体取决于患者自身对药物的敏感性及血药浓度差异。
扑米酮是治疗特发性震颤的一线药物，可有效减少40%～50%手部震颤的幅度，主张少量多次给药，首次剂量不超过25mg/天，逐渐加量，有效剂量为50~500mg/天，每天口服2~3次，一般250mg/天疗效佳且耐受性好。
因患者对此药的药物敏感性不同及个体间的血药浓度差异不同，其有效剂量不同，因此起效时间也不同，最短3天就可见效，长者可能需要2周时间。
不良反应包括视觉异常、共济失调、反应迟钝、呼吸困难、胃肠道反应等，禁忌症尚不明确。严重肝功能不全、卟啉病、哮喘及肺气肿、对巴比妥类药物过敏者慎用；用药期间应注意检查血细胞计数，定期测定扑米酮及其代谢产物苯巴比妥的血药浓度等。
建议患者在医师指导下规范性使用药物。
用法用量
如何用药
扑米酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
应自小剂量开始服用，若一开始即服250mg，一日3次，有些患者会产生剧烈眩晕、呕吐，以致拒绝服药。
停药时，本品的用量应递减，防止复发。
当用本品代替其他抗癫痫药时，用量应逐渐增加，而原用抗癫痫药渐减，以求维持对发作的控制。
抗癫痫：成人和大于8岁儿童第1～3天，睡前口服100～125mg；第4～6天给予100～125mg，每日2次；第7～9天口服100～125mg，每日3次；第10天以后服维持量250mg，每日3～4次，最大剂量为500mg，每日4次。小于8岁儿童开始每天125mg，在1周内加量125mg，维持量每天每kg体重10～20mg，每日3～4次。
用于特发性震颤：开始剂量为每天50mg，必要时，2～3周内逐渐增加至每日750mg。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对扑米酮过敏的患者禁用。
重度肝、肾功能不全患者禁用。
卟啉症患者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女慎用。
哺乳期妇女应权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。
哮喘、肺气肿或其他可能加重呼吸困难或气道不畅等呼吸系统疾患者，应谨遵医嘱慎用本药。
扑米酮与一些药物存在相互作用。如果您正在使用其他药物，使用扑米酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解扑米酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
扑米酮不良反应主要包括
患者不能耐受或过量的症状有视力改变、精神错乱、呼吸急促或呼吸障碍。
较少见在儿童和老年人中容易发生异常的兴奋或不安等反常反应。
持续出现而需注意的是手脚不灵活或行走不稳、共济失调、眩晕、嗜睡。发生较少的有：性功能减退、头痛、食欲缺乏、恶心或呕吐，但继续服用后往往会减轻或消失。
有增加自杀风险的报道，宜加强监护。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
扑米酮需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
用药期间应注意检查全血细胞计数，定期测定本品及其代谢产物苯巴比妥的血药浓度。
对巴比妥类过敏者对本品也可能过敏。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。扑米酮的不良反应有恶心、呕吐、嗜睡、头痛、运动失调、眼球震颤和视觉障碍等。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
扑米酮罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
休克。
昏厥。
癫痫。
扑米酮应该如何保存？
扑米酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
扑米酮是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险：浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
扑米酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前，您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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