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培唑帕尼
概述
药物介绍
培唑帕尼是酪氨酸激酶抑制剂抗肿瘤药物。其对酪氨酸激酶具有抑制作用，从而抑制肿瘤细胞。
制剂规格
培唑帕尼有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
培唑帕尼片剂：200毫克。
功效作用
用途
培唑帕尼用于治疗晚期肾细胞癌的治疗。
培唑帕尼曾经化疗过的软组织肉瘤。
肺癌晚期能吃培唑帕尼吗
肺癌晚期一般不能吃培唑帕尼，这种靶向药物目前尚未获批用于晚期肺癌的治疗。
培唑帕尼是磷酸激酶抑制剂，是一种小分子靶向药物，临床适应证有晚期肾细胞癌患者的一线治疗，或者接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者，在治疗晚期肺癌方面，目前并没有研究证实药物有效，因此临床一般不用于治疗晚期肺癌。
肺癌晚期患者的靶向治疗药物主要包括两类，一类用药前需要检测基因，一般只有基因检测有阳性结果的患者，才会选择靶向药物治疗。另外一类是抗血管生成的靶向药物，用药前不需要检测基因。
肾癌靶向药培唑帕尼要长期吃吗
肾癌靶向药培唑帕尼在身体未出现耐药的情况下，需要终身服用，但应结合自身情况严格在医生指导下用药。
培唑帕尼是血管内皮生长因子受体1、2 和 3，血小板衍生生长因子（受体）α和β，成纤维细胞生长因子受体-1 和-3，细胞因子受体、白细胞介素-2 受体诱导的 T 细胞激酶、白细胞特异性蛋白酪氨酸激酶以及跨膜糖蛋白受体酪氨酸激酶的多靶点酪氨酸激酶抑制剂。
适用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。
但是在药物的使用过程中，长期服用身体可能会产生耐药性，一旦耐药，需要听从医生建议调整药物。
患者在使用培唑帕尼的过程中只要能够获益，就需要听从医生建议服用，直至疾病出现新变化。服药期间应该遵循医嘱，定期进行身体检查，在医生指导下合理用药。
另外，此药对胃肠道刺激性大，而且当与食物同服时，培唑帕尼的全身暴露量增加，建议在饭前至少 1 小时或饭后至少 2 小时服药。
培唑帕尼治疗早期肾癌吗
培唑帕尼的适应证不包括早期肾癌，早期肾癌主要以手术治疗为主。
早期肾癌多指I期或II期患者，此时患者尚未发生肿瘤转移，通过根治性手术治疗有望达到临床治愈，因此在无明显禁忌证的情况下多推荐根治性手术治疗，根据具体病情可以选择肾部分切除术或根治性肾切除术。不能耐受手术的患者可以考虑行局部栓塞、立体定向放疗、消融治疗等方式。
培唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，目前已经被批准用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。此外既往接受过细胞因子治疗无效的患者也可以使用。因而早期肾癌不在其适应证范围内。
发现肾癌早期建议患者尽早到医院就诊，结合病情咨询专业医生以确定科学合理的治疗方案。药物治疗请严格遵医嘱，切勿自行用药
用法用量
如何用药
培唑帕尼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐剂量为800毫克，1次/日，饭前至少1小时，或饭后2小时服用。如漏服一剂，距下次服用时间不足12小时，不能补服。
剂量调整应根据个体耐受情况，按200mg的幅度逐步递增或递减，以控制不良反应。培唑帕尼的剂量不应超过800mg。
基线中度肝损伤患者口服200mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
重度肝功能不全患者不推荐使用。
有动脉血栓史者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
原有Q-T间期延长者、胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者慎用。
尚未明确本品是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
培唑帕尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用培唑帕尼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解培唑帕尼的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
培唑帕尼不良反应主要包括
常见不良反应有腹泻、高血压、毛发颜色改变、恶心、疲乏、食欲缺乏和呕吐。
严重的不良反应包括肝毒性、Q-T间期延长、尖端扭转型心动过速、出血、动脉血栓形成、胃肠穿孔等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药期间必须注意常见的肝功能损伤和高血压。
用药期间监测电解质，并及时补充。
监测患者充血性心率衰竭的症状和体征，定期检查左心室功能。
监测微血管病、动静脉血栓的症状和体征，如出现，应永久停药。
监测胃肠穿孔和痿管形成的症状和体征。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
肝毒性。
胃肠穿孔。
培唑帕尼应该如何保存？
培唑帕尼药品应该贮于20～25℃。短程携带时允许15～30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与培唑帕尼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与培唑帕尼一起使用前请咨询医生。
体外研究显示，本品主要经CYP3A4代谢，少量经CYP1A2和CYP2C8代谢。CYP3A4强抑制剂（如酮康唑、利托那韦、克拉霉素）可升高本品的血药浓度。如必须合用应降低剂量至400mg，根据毒性，可能需进一步调整剂量。服药期间应避免用葡萄柚汁，因为葡萄柚汁也是CYP3A4的强效抑制剂。
利福平可降低本品的血药浓度，尽量避免合用。
本品是CYP3A4、CYP2C8和CYP2D6的弱抑制剂，对CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19无影响。经CYP3A4、CYP2C8、CYP2D6代谢治疗窗窄的药物应尽量避免与本品合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
培唑帕尼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
培唑帕尼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项
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