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咪康唑
概述
药物介绍
咪康唑是咪唑类抗真菌药物。其具有抑制敏感真菌麦角甾醇的生物合成的作用。
制剂规格
咪康唑有一种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
咪康唑片剂：50毫克；100毫克；250毫克。
咪康唑注射剂：100毫克/10毫升；200毫克/20毫升。
咪康唑栓剂：100毫克；200毫克。
咪康唑乳剂：2％。
咪康唑滴眼液：1％。
咪康唑外用凝胶剂：2％。
咪康唑口服凝胶剂：20毫克/克。
功效作用
用途
咪康唑也可治疗播散性真菌感染，但目前比较常用其他唑类药。
口咽部和肠道白色念珠菌病。
局部应用2％乳剂、洗剂或散剂治疗白色念珠菌病、皮肤真菌病和花斑癣。
眼用制剂用于由拟青霉菌、白色念珠菌和曲霉菌引起的眼部炎症或用两性霉素B治疗失败者。
复方咪康唑软膏能治银屑病吗
目前，复方咪康唑软膏不建议用于治疗银屑病；此药的适应症包括体股癣、手足癣及虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症等，不包含对于银屑病的治疗。
此药中的主要成分硝酸咪康唑可抑制真菌细胞膜上麦角固醇等合成，损伤真菌的包膜，对皮肤廯菌、念珠菌等有抗真菌的效果；此药中的丙酸倍氯米松属于强效类糖皮质激素，可有效减轻局部组织的炎症；此药中的冰片、薄荷脑可消炎、止痒、止痛、减轻水肿等。
银屑病属于慢性疾病，的治疗目的是控制病情、减缓病情发展，避免复发。在外用药物上，虽可选择糖皮质激素类药物，但不建议使用同时含有抗真菌药物的复方制剂。另外，维A酸类、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等外用药物均可用于银屑病的治疗。
总之，咪康唑作为抗真菌类药物，其适应症不包含银屑病。且对于银屑病来讲，从循证学角度上，也不建议含真菌和激素的复合制剂用于银屑病治疗。
复方咪康唑软膏的功效
复方咪康唑软膏一般是指复方硝酸咪康唑软膏，药物功效在于抗真菌、抗炎、止痒等等，可用于治疗各种真菌感性皮肤疾病，也可用于缓解各种皮炎、湿疹引起的瘙痒不适。
复方硝酸咪康唑软膏的主要成分包括硝酸咪康唑，这是一种广谱和高效的抗真菌药物。其对大多数的皮肤浅表真菌都有较好的治疗效果，所以可用于体癣、手足癣等治疗。
药物成分中的丙酸倍氯米松属于一种糖皮质激素类药物，具有较强抗炎的作用，可以改善各种皮炎的症状。此外成分中的冰片具有消肿止痛作用，薄荷脑具有消炎和止痒等作用。
复方咪康唑软膏不良反应主要包括局部刺激或过敏反应等。其禁忌人群包括对药物成分有过敏者。
为了确保用药的安全性和有效性，一定要在医生或者药师的指导下使用。
阴道炎用咪康唑与达克宁哪个效果好
达克宁一般指硝酸咪康唑栓，两者是一个药，不存在哪个效果好之说。
硝酸咪康唑栓用于局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染。本品为阴道给药，避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用；另外，当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。
一般药物副作用较小，偶尔可见使用部位有皮疹、发红、水疱、烧灼感。因此使用后，如出现上述不良反应，需立即停药，在医生指导下更换药物。
平时需注意瘙痒处避免搔抓，不用碱性强的肥皂洗浴，不滥用外涂药物。如需用药，建议提前咨询专业医生指导，安全用药。
用法用量
如何用药
咪康唑为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人饭后口服本品120～240毫克，4次/日，治疗口咽和肠道白色念珠菌病。大于6岁儿童可用120毫克，4次/日；2～6岁120毫克，2次/日；小于2岁60毫克，2次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
肝功能不全者禁用。
一岁以下婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对该品过敏者禁用。
谨慎用药
贫血或心律失常患者慎用。
尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
咪康唑与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用咪康唑前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解咪康唑的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
咪康唑不良反应主要包括
个别患者可出现局部刺激，如红斑、烧灼感，偶见过敏反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
咪康唑需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
用药期间，应定期监测血细胞比容、血红蛋白、血脂和电解质。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
较为严重的过敏反应。
咪康唑应该如何保存？
咪康唑药品应该避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与咪康唑相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与咪康唑一起使用前请咨询医生。
滴注本品可增强香豆素类抗凝药（如华法林）及磺酰脲类降糖药的作用。
本品合用两性霉素B可导致拮抗作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
咪康唑是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
咪康唑需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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