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孟鲁司特钠
功效作用
本品用于哮喘，季节性、常年性过敏性鼻炎等。
适应证
孟鲁司特钠咀嚼片
预防和长期治疗2～14岁儿童哮喘，包括预防白天和夜间的哮喘症状。预防运动诱发的支气管收缩以及治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者。
减轻2～14岁儿童的季节性、常年性过敏性鼻炎引起的症状。
孟鲁司特钠颗粒
本品适用于预防和长期治疗1岁以上儿童的哮喘,包括白天和夜间的哮喘症状的预防，预防运动诱发的支气管收缩以及治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者。
适用于减轻2～5岁儿童的常年性、季节性过敏性鼻炎引起的症状。
孟鲁司特钠片
预防和长期治疗15及15岁以上成人哮喘，包括预防白天和夜间的哮喘症状，预防运动诱发的支气管收缩以及治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者。
减轻15及15岁以上的成人常年性、季节性过敏性鼻炎引起的症状。
孟鲁司特钠口溶膜
预防和长期治疗1～14岁儿童哮喘，包括预防白天和夜间的哮喘症状，预防运动诱发的支气管收缩以及治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者。
适用于2～14岁儿童常年性、季节性过敏性鼻炎引起的症状。
药理作用
本品是一种选择性白三烯受体拮抗剂，能特异性拮抗引起气道超敏反应的白三烯受体，减轻气管收缩、炎症及哮喘症状，减少哮喘发作及夜间憋醒次数，从而改善肺功能。
本品还能抑制各种刺激（如二氧化硫、运动和冷气）引起的支气管痉挛，能预防运动和过敏原引起的哮喘发作，降低各种抗原（如花粉、猫毛屑）引起的速发性及迟发性反应。
药物起效时间
咀嚼片：成人空腹口服5mg于2小时达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效。
片剂：成人空腹口服10mg于3小时达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效。
颗粒剂：在成人空腹进行的实验表明，4mg口服颗粒与4mg咀嚼片生物等效。
口溶膜：药物起效时间目前尚无明确的数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关，请遵医嘱服用。
药物维持时间
本品维持时间尚不明确，其血浆半衰期为2.7～5.5小时，每日用药1次，遵医嘱用药即可。
药物联用
本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生或药师，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
儿童和婴幼儿能吃孟鲁司特钠吗？
儿童和婴幼儿可以服用孟鲁司特钠，但要根据年龄选择合适的剂型。
15岁以下儿童不能吃孟鲁司特钠包衣片，2～14岁儿童可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，1～5岁的儿童可以服用孟鲁司特钠颗粒。
6个月以下婴儿服用孟鲁司特钠的安全性和有效性尚未研究，应避免服用。
儿童支气管炎可以吃孟鲁司特钠吗？
孟鲁司特钠一般不用于支气管炎的治疗。孟鲁司特钠是治疗和预防支气管哮喘的药物,如果孩子单纯咳嗽、气管炎，不伴有喘息，建议根据检查结果选择消炎药和止咳化痰药物治疗，另外也可以选择雾化吸入治疗，不建议应用孟鲁司特钠。
孟鲁司特钠是激素吗？
孟鲁司特钠不是激素，是选择性白三烯受体拮抗剂，能特异性拮抗引起气道超敏反应的白三烯受体。孟鲁司特钠可以与糖皮质激素联合应用治疗哮喘。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前还没有妊娠妇女应用本品的研究资料，除非明确需要服药，孕妇应避免服用。
本品颗粒剂、咀嚼剂和口溶膜不适用于孕妇。
哺乳期妇女
本品目前尚不明确是否能从乳汁分泌。由于许多药物均可从乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。
本品颗粒剂、咀嚼片和口溶膜不适用于哺乳期妇女。
儿童
本品片剂不适合15岁以下儿童应用。
本品咀嚼剂和颗粒已在6个月～14岁的儿童中进行了安全性和有效性研究，可在医生指导下安全使用。
本品口溶膜仅适用于1～14岁儿童。
6个月以下儿童患者的安全性和有效性尚未研究，应尽量避免使用。
本品不会影响儿童的生长速率。
老年人
孟鲁司特钠颗粒剂、口溶膜和咀嚼剂不适用于老年人。
不良相互作用
禁止联用
谨慎联用
依非韦伦、茚地那韦：可诱导CYP3A4活性，合用时可降低本品血药浓度。与茚地那韦合用，需要增加茚地那韦的剂量到1000mg，每8小时1次。
与利托那韦联合用药时，建议监测肝脏酶类。
支气管扩张剂：二者联用后，一旦有临床治疗反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。
吸入糖皮质激素：对正在使用吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。
孟鲁司特应谨慎与CYP3A4、2C8和2C9诱导剂（如苯妥英钠、苯巴比妥、利福平）同时服用，特别是儿童。
用法用量
剂型规格
本品有包衣片剂、颗粒剂、咀嚼剂、口溶膜4个剂型。
包衣片剂：10mg/片。
颗粒剂：0.5g：4mg/袋。
咀嚼片剂：4mg/片；5mg/片。
口溶膜：4mg；5mg。
具体用法
用法
每日一次，哮喘病人应该在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有过敏性鼻炎和哮喘的病人应该每晚用药一次。
包衣片剂、咀嚼片剂：口服，咀嚼剂应咀嚼后咽下。
口溶膜：含服，药品未溶解时不要咽下。药品溶解时，不要咀嚼、吐痰或说话，以免发生危险如窒息。口溶膜易吸潮，打开后应尽快（15分钟内）服用。
颗粒剂：
口服。可直接服用，与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。
在服用时才能打开包装袋。打开包装袋以后应立即（15分钟内）服用全部的药物，与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后不能再贮存至下次继续服用。
不能溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体（如温水）中服用。但是服药后可以饮水。
用量
包衣片剂
15～15岁以上患有哮喘和（或）过敏性鼻炎的患者每日一次，每次10mg（1片）。
咀嚼片剂
6～14岁哮喘和（或）过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次5mg（1片）。
2～5岁哮喘和（或）过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次4mg（1片）。
颗粒剂
1～2岁儿童哮喘患者每天一次，每次一袋。
2～5岁儿童哮喘患者和（或）2～5岁过敏性鼻炎患者。应每天服用一袋。
口溶膜
6～14岁哮喘和（或）过敏性鼻炎患者：每日一次，每次5mg（1片）。
2～5岁哮喘（或）过敏性鼻炎患者：每日一次，每次4mg（1片）。
1～2岁哮喘患者：每日一次，每次4mg（1片）。
药物漏用
本品每晚用药一次，如在睡觉忘记服药，前夜醒来可补服1次。如在睡前忘记服药，在后半夜或起床后则无需补服。
绝对不要在下次服药时加倍用药。
药物过量
过量表现
本品目前尚无关于临床治疗中过量的专门资料。
在药物过量临床和实验室研究中，一致显示了本品在成人和儿童患者的安全性。在大部分药物过量的报告中，没有不良事件。
最常发生的不良事件与安全性特征一致，包括腹痛、嗜睡、口渴、头痛、呕吐和精神运动过度（易激惹、烦躁不安和震颤）。
过量的处理方法
如果过量服药，应该采取常规支持措施，如胃肠道清除未吸收的物质，实施临床监测，如果需要，应该进行支持性治疗。
药物停用
根据患者病情，经医生评估症状好转或消失，在医生的指导下停止用药。
用药期间出现严重的不良反应如精神、神经症状、严重的过敏反应等，应在医生的指导下停用。
本品的停药必须经专业医生综合评估病情后停止使用，不可自行调整药物或停药。
不良反应
表现及处理方法
本品一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。上市后有以下不良反应报告：
呼吸系统反应：上呼吸道感染（发热、咽痛、咳嗽、咳痰等）、肺嗜酸性粒细胞增多症（胸闷、乏力、低热、咳嗽、喘息等）。
处理方法：出现上述不良反应应及时就医治疗，或在医生指导下调整药物。
血液和淋巴系统反应：出血倾向增加、血小板减少症。
处理方法：患者一旦发现皮肤出现出血点或其他部位容易出血，且出血后不容易止血，应立即就医治疗，在医生的指导下调整药物或停药。
免疫系统反应：过敏反应的超敏反应（全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等）、十分罕见的肝脏嗜酸性粒细胞浸润。
处理方法：一旦出现上述超敏反应症状应立即就医，紧急情况下拨打120就医。
精神系统反应：攻击性行为或敌对性的兴奋、焦虑、抑郁、找不到方向、注意力不集中、夜梦异常、幻觉、失眠、记忆损伤、精神运动过激（包括易激惹、烦躁不安和震颤）、梦游、自杀的想法和行为（自杀）、抽搐。
处理方法：服用本品的过程中应注意观察患者的精神状态，如出现上述症状，应及时就医，在医生指导下治疗或调整药物。
神经系统反应：眩晕、嗜睡、感觉异常/触觉减退及十分罕见的癫痫发作。
处理方法：服用本品的过程中应避免登高、驾驶机器等，以免发生危险。如上述症状较重或出现抽搐症状，应及时就医治疗，或在医生指导下调整药物。
消化系统反应：腹泻、消化不良、恶心、呕吐、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高、十分罕见的肝炎。
处理方法：如上述症状较严重，或肝功能异常，应及时就医，在医生指导下治疗或调整药物。
处理方法：皮肤瘙痒者避免抓挠，保持皮肤卫生，症状严重者应及时就医，在医生的指导下治疗或调整药物。
处理方法：症状严重者应及时就医，在医生指导下调整药物。
泌尿系统反应：儿童遗尿症（偶见）。
处理方法：遗尿症状严重者应及时就医，在医生的指导下调整药物。
其他：心悸、衰弱或疲劳，水肿，发热。
处理方法：用药过程中应注意休息，症状严重者应及时就医治疗，或在医生的指导下调整药物。
注意事项
药物贮存
包衣片剂
避光，密封，在阴凉(不超过25℃)干燥处保存。
放在儿童不易触及的地方。
颗粒
密封、避光、室温（15～30℃）保存。
放在儿童不易触及的地方。
咀嚼片剂
15～30℃室温保存，防潮和遮光。
放在儿童不易触及的地方。
口溶膜
遮光，密封保存。
放在儿童不易触及的地方。
其他
已知对阿司匹林敏感的患者在服用本品时，应继续避免使用阿司匹林或非甾体抗炎药。
服用本品时，建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。
本品不应用于治疗急性哮喘发作，因其治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。患者应准备适当的抢救用药。
服用本品的患者有精神神经事件的报道。由于其他因素也可能导致这些事件，因此不能确认是否与本品有关，应引起注意，一旦发生精神神经症状，应及时告知医生。
本品可能对驾驶和操控机器的能力无影响或存在微小的影响。然而，有个别嗜睡和头晕的报道，服用本品应尽量避免开车或操控机器。
本品稳定性较差，对光、湿、热均不稳定，见光后有效药物成分容易被分解，从而降低药效，建议在临用时才打开包装袋。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项
粤ICP备2021070247号
